去年售價(jià)還是93.5元的藥品，如今價(jià)格提高至170元；去年售價(jià)1082元，如今售價(jià)1580元……就在各地紛紛開(kāi)始新一輪的藥品招標(biāo)采購(gòu)期間，一些新進(jìn)入國(guó)家醫(yī)保目錄的藥品開(kāi)始悄然漲價(jià)，最高漲幅達(dá)到近90%，招來(lái)公眾怨聲一片。據(jù)6月18日《新京報(bào)》報(bào)道，國(guó)家發(fā)改委緊急回應(yīng)稱，目前已啟動(dòng)對(duì)新進(jìn)入2009版國(guó)家目錄藥品的價(jià)格核定工作，正在進(jìn)行成本和價(jià)格調(diào)查。
簡(jiǎn)單地梳理一下，就能發(fā)現(xiàn)藥價(jià)大幅漲價(jià)是如何實(shí)現(xiàn)的。
按照我國(guó)目前的藥價(jià)形成機(jī)制，進(jìn)入國(guó)家醫(yī)保目錄的藥品是由國(guó)家發(fā)改委定價(jià)，而國(guó)家發(fā)改委往往不能在第一時(shí)間全部調(diào)查清楚每一種藥的價(jià)格，只能參考各地招標(biāo)價(jià)格。而在各地藥品招標(biāo)價(jià)格的形成過(guò)程中，企業(yè)則起著主導(dǎo)作用——在每次增補(bǔ)醫(yī)保藥品品種討論的時(shí)候，一些企業(yè)都會(huì)派出大量人手四處“公關(guān)”。有的企業(yè)在最終的醫(yī)保目錄公開(kāi)前，就已獲知自己的產(chǎn)品是否進(jìn)入目錄，從而有機(jī)會(huì)進(jìn)行價(jià)格操作。當(dāng)企業(yè)獲知自己的產(chǎn)品進(jìn)入國(guó)家醫(yī)保目錄后，則會(huì)馬上填表列明漲價(jià)的原因，向當(dāng)?shù)匚飪r(jià)部門進(jìn)行價(jià)格調(diào)整備案。漲后價(jià)格獲得當(dāng)?shù)匚飪r(jià)部門認(rèn)可后，企業(yè)便以此為據(jù)到各地參與藥品招標(biāo)。
有業(yè)內(nèi)人士說(shuō)，“用這樣的方法操作半年或一年后，發(fā)改委看到的價(jià)格就變成了上漲之后的高價(jià)，所確定的政府定價(jià)自然也水漲船高。”顯然，發(fā)改委和物價(jià)部門都被企業(yè)牽了“牛鼻子”。對(duì)此，相關(guān)部門的理由是“工作量大”，“工作壓力很大”。
但是，藥價(jià)的構(gòu)成并沒(méi)有多么玄妙高深。職能部門人才濟(jì)濟(jì)，卻視藥價(jià)底數(shù)為莫測(cè)難題，是其能力有限，還是因?yàn)橛衅渌囊恍┰蚨槐愀闱迥兀?/p>
因而，要根治藥價(jià)虛高這一頑癥，首先要治好“政府指導(dǎo)價(jià)虛高癥”，讓政府指導(dǎo)價(jià)對(duì)藥價(jià)形成真正的制約。我以為，實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的關(guān)鍵并不在于有關(guān)部門的能力問(wèn)題，而是態(tài)度問(wèn)題，只要態(tài)度堅(jiān)定了，摸清藥價(jià)的“老底”就不是難事。(李英鋒)
