本報(bào)白山訊 還有十三天，就是靖宇縣青年李克明去世一周年的日子，然而他的尸體卻始終被其父母保存在殯儀館的冷凍箱內(nèi)，原因是二老質(zhì)疑兒子的死與靖宇縣人民醫(yī)院在診療中的用藥有關(guān)。
/死者家屬/
在醫(yī)院先打針后吃藥
回家一段時(shí)間后死亡
據(jù)李克明的父親李建講，兒子李克明如活著今年32歲了，當(dāng)過(guò)兵，生前在靖宇縣畜牧局工作。2009年11月13日7時(shí)30分，兒子來(lái)到他開的獸藥店說(shuō)肚子疼，他便讓兒子自己去靖宇縣人民醫(yī)院看病。
等忙完了，李建便打電話告訴妻子兒子正在醫(yī)院看病。妻子孫鳳秋便來(lái)到靖宇縣人民醫(yī)院找兒子。“我到醫(yī)院時(shí)還不到早8點(diǎn)，看見兒子在醫(yī)院大廳椅子 上坐著，手里掐著兩個(gè)處方單，他說(shuō)醫(yī)生已給他開藥了，但醫(yī)院現(xiàn)在正交接班，所以沒交上款，是自己在藥房押了50塊錢后借的藥，然后由護(hù)士給注射的針劑和口 服的藥片。”
由于找不到給兒子最初接診的醫(yī)生譚凌云，見兒子肚子仍是很疼，孫鳳秋便手持處方找到了衣樹梅醫(yī)生，對(duì)方稱：“是譚大夫經(jīng)手治療的，我不了解情況。”
在醫(yī)院大廳坐了一會(huì)兒，李克明表示自己好些了，想要回家吃點(diǎn)飯。就這樣，李克明在母親的陪伴下離開了醫(yī)院，回到了父親的獸藥店。
“他在炕上躺了一會(huì)兒，大約過(guò)了40分鐘，他忽然像喘不上氣來(lái)似的，臉也憋得夠嗆，我們一看急忙打了120，后經(jīng)醫(yī)院搶救無(wú)效死亡。”
/醫(yī)院/
在醫(yī)院先吃藥后打的針
未按要求檢查私自回家
孫鳳秋說(shuō)，兒子死后，經(jīng)過(guò)42天的漫長(zhǎng)等待，一份由通化礦業(yè)(集團(tuán))總醫(yī)院病理科劉亞華出具的《尸檢報(bào)告》送到她手中，里面注明了李克明的死亡原因分析，系根據(jù)尸檢的大體及鏡下病理變化可考慮為左心衰、肺淤血、肺水腫所致猝死。
“我兒子身體強(qiáng)壯得很，平時(shí)連感冒都沒有，怎么會(huì)突然冒出這么多的病呢？”家人開始懷疑李克明的突然死亡與靖宇縣人民醫(yī)院有關(guān)醫(yī)生的診治和用藥有關(guān)。
2010年1月17日，李克明的父母將靖宇縣人民醫(yī)院告上法庭。2月25日，為明確責(zé)任，靖宇縣人民醫(yī)院向靖宇縣人民法院正式遞交了《司法鑒定 申請(qǐng)書》，申請(qǐng)法院委托對(duì)該起醫(yī)患糾紛進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。而申請(qǐng)鑒定內(nèi)容為：申請(qǐng)人對(duì)患者李克明的診療有無(wú)過(guò)錯(cuò)，李克明的死亡與申請(qǐng)人的診療行為有無(wú) 因果關(guān)系。即是否構(gòu)成醫(yī)療事故。
在這份《司法鑒定申請(qǐng)書》中，靖宇縣人民醫(yī)院闡述了簡(jiǎn)要的事實(shí)和理由：患者李克明于2009年11月13日因“右季肋部陣發(fā)性針刺樣疼痛30分 鐘”而到申請(qǐng)人單位就醫(yī)，根據(jù)患者的體征，申請(qǐng)人在急診室先用了口服平痛新片(學(xué)名叫“鹽酸萘福泮片”)和654—2注射液(學(xué)名叫“鹽酸消旋山莨堿注射 液”)，同時(shí)提檢心電圖和B超，以便進(jìn)一步確診和治療。而患者沒有按醫(yī)生要求進(jìn)行檢查，私自回家。10時(shí)19分，申請(qǐng)人單位120接報(bào)警，立即趕到患者家 中，雖經(jīng)積極搶救，終因無(wú)效而死亡。
/司法鑒定/
死因與診療中用藥
存在一定因果關(guān)系
2010年5月17日，受白山市中級(jí)人民法院技術(shù)處的委托，吉林正達(dá)司法鑒定所正式受理了此案。8月3日，該所正式出具了一份《法醫(yī)臨床司法鑒 定意見書》。在“分析說(shuō)明”一欄中，第一項(xiàng)便注明“李克明死亡原因系心源性猝死”。第三項(xiàng)則注明“靖宇縣人民醫(yī)院的診療過(guò)程中出現(xiàn)用藥失誤”的字樣，下面 還對(duì)此進(jìn)行了詳細(xì)的解讀，即：從提供的醫(yī)學(xué)資料記載，患者無(wú)明顯誘因出現(xiàn)右季肋部針刺樣痛，呈陣發(fā)性。主任看過(guò)病人后，考慮胃痙攣可能性大，待除外心絞痛 及肝膽胰腺疾病，并開單提檢心電圖、肝、脾、胰、膽B(tài)超，囑病人立即做以上輔助檢查，待結(jié)果回報(bào)后進(jìn)一步診治，以上靖宇縣人民醫(yī)院的醫(yī)療行為無(wú)明顯過(guò)錯(cuò)。
但被鑒定人及其家屬未遵從醫(yī)囑錯(cuò)過(guò)診斷(發(fā)現(xiàn))心臟病的最好機(jī)會(huì)而猝死家中。但醫(yī)方予被鑒定人口服“鹽酸萘福泮片”2片(40㎎)，用量雖不超 量，但該藥為嚴(yán)重心血管疾病、心肌梗死所禁用，故存在用藥失誤。因病理解剖確定被鑒定人系心源性猝死，故應(yīng)用“鹽酸萘福泮片”為診治中所禁忌。
此外，“分析說(shuō)明”的最后一項(xiàng)也表示：李克明尸體解剖病理學(xué)診斷為心源性猝死，靖宇縣人民醫(yī)院在李克明疾病診斷不明的診療過(guò)程中使用“鹽酸萘福 泮片”，存在失誤，應(yīng)為李克明死亡的誘因，即“鹽酸萘福泮片”的使用與李克明心源性猝死存在一定的因果關(guān)系。鑒于此，鑒定意見中明確表明：被鑒定人李克明 的死因與靖宇縣人民醫(yī)院在診療中使用“鹽酸萘福泮片”存在一定的因果關(guān)系。
近日，針對(duì)此事，記者來(lái)到靖宇縣人民醫(yī)院采訪。據(jù)接待記者的常務(wù)副院長(zhǎng)陳美森講，由于“一把”院長(zhǎng)馬永森沒有在家，他沒有權(quán)力決定是否接受采訪。記者可以到靖宇縣衛(wèi)生局和靖宇縣人民法院去了解有關(guān)案情及醫(yī)院方面對(duì)此案的態(tài)度。
記者隨后在靖宇縣人民法院得到證實(shí)，由于靖宇縣人民醫(yī)院對(duì)吉林正達(dá)司法鑒定做出的這份《法醫(yī)臨床司法鑒定意見書》存有異議，故提出了二次司法鑒定的請(qǐng)求，目前正在向省高法申請(qǐng)審批。
