在重慶醫(yī)藥高等專科學(xué)校附屬第一醫(yī)院(重慶市第六人民醫(yī)院)內(nèi)分泌代謝科肥胖專病門診，一名25歲的年輕患者小程(化名)因痛風性關(guān)節(jié)炎入院治療。小程體重高達340斤，手腳關(guān)節(jié)上長滿了痛風石，其中足部部分位置甚至發(fā)生了破潰。醫(yī)生指出，小程長期不規(guī)律飲食，尤其喜歡喝飲料，導(dǎo)致體內(nèi)尿酸水平飆升至797μmol/L，遠超正常范圍，引發(fā)了嚴重的健康問題。

　　小程的病情并非個例。近年來，隨著年輕人對飲料的依賴日益加深，類似的小伙子越來越多。例如，一名29歲的小伙長期將飲料當水喝，一天最少喝三四瓶，甚至十瓶也不在話下，結(jié)果雙手腫得像蘿卜，關(guān)節(jié)上長滿了痛風石，連拿筷子、擰瓶蓋等日常動作都變得困難。還有19歲的西安男孩，因長期飲用碳酸飲料，導(dǎo)致腳趾關(guān)節(jié)紅腫疼痛，最終通過微創(chuàng)手術(shù)清理了5×5厘米大的痛風石。這些案例都表明，過量飲用飲料不僅影響口感，更可能引發(fā)嚴重的代謝疾病。

　　痛風的發(fā)生與尿酸代謝密切相關(guān)。尿酸是人體內(nèi)嘌呤代謝的產(chǎn)物，當體內(nèi)尿酸生成過多或排泄障礙時，就會導(dǎo)致高尿酸血癥，進而形成痛風石。研究表明，高尿酸血癥的患病率在我國已高達13.3%，且呈上升趨勢。而飲料中的高果糖成分是導(dǎo)致尿酸升高的重要因素之一。果糖在體內(nèi)代謝過程中會產(chǎn)生大量內(nèi)源性尿酸，長期攝入會加重尿酸代謝負擔，增加痛風風險。

　　對于小程這樣的患者，醫(yī)生建議采取綜合治療措施。首先，應(yīng)立即停止攝入高嘌呤食物和飲料，改為飲用白開水，并保持每日飲水量充足，以促進尿酸排泄。其次，應(yīng)通過科學(xué)的醫(yī)療干預(yù)進行減重，如參加減肥營、制定個性化的運動計劃等。此外，醫(yī)生還提醒，如果患者自身減重效果不佳，應(yīng)及時到醫(yī)院內(nèi)分泌專科的肥胖專病門診就診，由專業(yè)醫(yī)生評估并制定安全的減重和治療方案。

　　在治療過程中，封閉負壓引流技術(shù)(VSD)已被用于治療痛風石破潰創(chuàng)面。研究表明，該技術(shù)能有效促進創(chuàng)面愈合，減少手術(shù)操作，減輕患者痛苦。對于中重度痛風石破潰患者，建議前往正規(guī)醫(yī)院進行專業(yè)處理，避免自行處理導(dǎo)致感染擴散。

　　痛風并非不可逆轉(zhuǎn)，關(guān)鍵在于早期干預(yù)和科學(xué)管理。小程的經(jīng)歷提醒我們，健康的生活方式和合理的飲食習(xí)慣是預(yù)防痛風的重要手段。正如一位專家所說：“如果家中父母等直系親屬偏胖，在平時生活中更要注意培養(yǎng)健康生活、控制飲食的觀念，不能肆無忌憚地吃喝。”只有從源頭上控制尿酸水平，才能有效預(yù)防痛風及其并發(fā)癥的發(fā)生。