2025年7月26日,世界衛(wèi)生組織再次就基孔肯雅熱疫情發(fā)出警報(bào),指出該病毒已在全球119個(gè)國(guó)家和地區(qū)傳播,約550萬(wàn)人面臨感染風(fēng)險(xiǎn)。這一數(shù)字遠(yuǎn)超2010年印度洋地區(qū)暴發(fā)的規(guī)模,當(dāng)時(shí)約有50萬(wàn)人感染;卓涎艧崾且环N由伊蚊(如白紋伊蚊和埃及伊蚊)叮咬傳播的急性傳染病,主要癥狀包括高熱、劇烈關(guān)節(jié)疼痛和皮疹,部分患者可能在數(shù)月甚至數(shù)年后仍持續(xù)關(guān)節(jié)不適。
在亞洲地區(qū),中國(guó)廣東省佛山市近期也出現(xiàn)了大量確診病例。截至7月24日,佛山市5個(gè)區(qū)累計(jì)報(bào)告基孔肯雅熱確診病例超過(guò)4000例,其中順德區(qū)報(bào)告3627例。為應(yīng)對(duì)疫情,廣東省疾控中心于7月23日召開(kāi)疫情防控工作會(huì)議,強(qiáng)調(diào)“防輸入、防擴(kuò)散、防外溢、控增量、清存量”的防控方針,并呼吁市民采取措施預(yù)防,如清理積水、滅蚊、防叮咬等。此外,佛山市已核增35家醫(yī)院可開(kāi)展基孔肯雅病毒核酸檢測(cè)項(xiàng)目,以實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早診治。
基孔肯雅熱的傳播與氣候變化密切相關(guān)。隨著全球氣溫升高,蚊蟲(chóng)的繁殖速度加快,疫情傳播范圍也在不斷擴(kuò)大。例如,法國(guó)留尼汪島今年估計(jì)有三分之一人口感染,而印度、孟加拉國(guó)等東南亞國(guó)家或地區(qū)也出現(xiàn)了病毒傳播。歐洲國(guó)家或地區(qū)如法國(guó)、意大利也報(bào)告了輸入性病例,并發(fā)現(xiàn)本土傳播。世界衛(wèi)生組織正在協(xié)助各國(guó)提升實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)能力、醫(yī)護(hù)培訓(xùn)及疫情監(jiān)測(cè),并計(jì)劃成立戰(zhàn)略顧問(wèn)組制定防控建議。
盡管目前尚無(wú)特效藥物或疫苗可以預(yù)防基孔肯雅熱,但通過(guò)科學(xué)防蚊、滅蚊是阻斷疫情擴(kuò)散的核心。專家建議市民采取以下措施:一是清除蚊蟲(chóng)滋生地,如定期清理家中及周邊積水容器;二是做好個(gè)人防護(hù),如安裝紗窗紗門、使用驅(qū)蚊劑、避免在蚊蟲(chóng)活躍時(shí)段外出;三是出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。此外,世界衛(wèi)生組織還提醒,前往疫區(qū)前應(yīng)了解當(dāng)?shù)匾咔樾畔,做好個(gè)人防護(hù),避免在清晨和傍晚在樹(shù)蔭、草叢中逗留。
值得注意的是,基孔肯雅熱的臨床表現(xiàn)與登革熱有相似之處,但兩者在癥狀上有所不同。基孔肯雅熱的發(fā)熱期較短,但關(guān)節(jié)痛更為明顯且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。因此,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在接診有相關(guān)癥狀的患者時(shí),若登革熱抗原/核酸檢測(cè)為陰性,應(yīng)考慮基孔肯雅熱的可能。目前,治療以對(duì)癥治療為主,包括退熱、關(guān)節(jié)炎止痛和緩解皮疹瘙癢等,不建議使用阿司匹林等非甾體抗炎藥。
基孔肯雅熱作為一種全球性公共衛(wèi)生問(wèn)題,其防控需要各國(guó)政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公眾的共同努力。隨著疫情的持續(xù)擴(kuò)散,各國(guó)應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)、提高公眾意識(shí),并采取有效措施控制蚊蟲(chóng)密度,以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。
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