而在章成父親的“介入手術(shù)記錄”所貼的產(chǎn)品中標(biāo)信息卻是“TX38/30-140”。
此外,在章成父親手術(shù)的收費(fèi)單據(jù)上卻沒有標(biāo)明支架型號,只是寫明按照“國產(chǎn)支架”來收費(fèi)。
按照支架編號的規(guī)則,“TX”,“TS”所指的是直通型支架(TX代表長支架,TS是短支架),“TB”指的是分枝型支架。
在蔣旭陽通過當(dāng)?shù)厮幈O(jiān)部門所調(diào)取的生產(chǎn)上述支架的北京某公司“‘2008年度衛(wèi)生部全國高值醫(yī)用耗材集中采購’周圍血管介入類成交候選品種”目錄中,并沒有“TB”開頭的支架型號。
醫(yī)院回應(yīng)手術(shù)醫(yī)療器械合規(guī)
為了進(jìn)一步弄清楚自己父親究竟用的是什么支架,章成向蘇州市藥監(jiān)局反映了有關(guān)情況。
記者跟隨章成一起來到蘇州市藥監(jiān)局聽取關(guān)于所反映情況的答復(fù)。
據(jù)蘇州市藥監(jiān)局的工作人員介紹,他們在接到了章成所反映的情況后,對此高度重視,并抽調(diào)專門人手前往北京市藥監(jiān)部門和生產(chǎn)廠家了解有關(guān)情況。
經(jīng)查,生產(chǎn)廠家北京某公司系合法生產(chǎn)廠家。
關(guān)于支架型號的問題,藥監(jiān)局工作人員也出示了一份由生產(chǎn)廠家提供的“‘2008年度衛(wèi)生部全國高值醫(yī)用耗材集中采購’周圍血管介入類成交候選品種”名單。
令人不解的是,與蔣旭陽從當(dāng)?shù)厮幈O(jiān)部門所調(diào)取的名單相比,蘇州藥監(jiān)局的工作人員所提供的名單中,在蔣所提供的名單的產(chǎn)品序號為“3039”和“3040”之間多出了產(chǎn)品序號為“4071”的新項目。
記者看到,“4071”產(chǎn)品型號即為“T(B)L/S胸(帶分支)主干長型/分支短型”。
也就是說,在蔣旭陽提供的名單中不含分枝型支架,而在蘇州藥監(jiān)局從廠家?guī)Щ氐拿麊沃袇s出現(xiàn)了分枝型支架。
至于為什么要在章成父親的介入手術(shù)記錄上貼上“TX38/30-140”這一產(chǎn)品序號,根據(jù)藥監(jiān)局工作人員轉(zhuǎn)述生產(chǎn)廠家對此事的解釋是,醫(yī)院所采購的醫(yī)療器械名單,通常是從衛(wèi)生部的名單中選取,而有時在醫(yī)院具體的治療過程中需要使用醫(yī)院采購名單中沒有而衛(wèi)生部采購名單中有的醫(yī)療器械,因此會根據(jù)情況修改產(chǎn)品編號,以匹配醫(yī)院自身的采購名單。實(shí)際上,章成父親所使用的應(yīng)該是產(chǎn)品編號為“4071”的這一款分支支架。
但是,按照上述解釋,問題依然存在。
記者注意到,章成父親的手術(shù)介入記錄中所使用的“TB73W12 38/30-140”分支支架一端的直徑30mm,長度140mm,其在藥監(jiān)局工作人員提供的目錄上所注明產(chǎn)品序號“4071”的產(chǎn)品規(guī)格中均無法查到(“4071”的產(chǎn)品規(guī)格為直徑32-42mm,主干長度130mm)。
對于兩份目錄不一樣的情況,藥監(jiān)局的工作人員答應(yīng)對此進(jìn)一步核實(shí),截至目前,尚無更多解釋。
隨后,記者又來到蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院對此事進(jìn)行進(jìn)一步核實(shí)。
蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院宣教處有關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者,為章成父親所進(jìn)行手術(shù)的醫(yī)師系該醫(yī)院的知名專家,在相關(guān)領(lǐng)域里享有較高權(quán)威,在手術(shù)過程中所使用的醫(yī)療器械也是完全符合有關(guān)規(guī)定的,網(wǎng)上的有關(guān)言論存在失實(shí),甚至帶有人身攻擊。
暴利驅(qū)動下支架手術(shù)亂象
記者了解到,一些支架手術(shù)爭議不斷的背后是極為可觀的利潤。
北京市一家知名醫(yī)院從事相關(guān)領(lǐng)域的醫(yī)師告訴記者,支架手術(shù)大約算是現(xiàn)在“最賺錢的手術(shù)”了。
“對于通常的支架而言,醫(yī)院的進(jìn)價在3000元到5000元之間,但是賣到患者手里價格就到了好幾萬了,按照醫(yī)院現(xiàn)有的分配機(jī)制,主治醫(yī)師做一個這樣的手術(shù),收入是十分可觀的。”這名醫(yī)師說,國內(nèi)最好的從事這方面手術(shù)的醫(yī)師一年掙幾百萬是沒有問題的。
章成父親的手術(shù)在支架上耗費(fèi)7萬多元,蔣旭陽母親的手術(shù)同樣在支架上花了6萬元左右。
按照這名醫(yī)師的分析,上述支架差價還是對進(jìn)入醫(yī)院采購名單的支架而言,至于那些說不清來源的支架,如果證實(shí)確實(shí)沒有進(jìn)入醫(yī)院的采購名單,那么等于說是繞開了醫(yī)院的設(shè)備采購部門,進(jìn)行這項手術(shù)的醫(yī)師所獲得的收益將更為可觀。
記者采訪的一名業(yè)內(nèi)人士稱,關(guān)于支架手術(shù)和支架市場存在的問題此前已經(jīng)引起了關(guān)注,但是在暴利驅(qū)使下,醫(yī)院和醫(yī)生熱衷于此類手術(shù),往往忽略了諸多細(xì)節(jié),其真正的危害,人們還遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有意識到。
“我和章成的遭遇如出一轍,相同類型的手術(shù),相同的醫(yī)生,手術(shù)后沒多久人都死了,這難道是巧合嗎?”蔣旭陽說。
“通常來說,上了年紀(jì)的老人做支架手術(shù)還是應(yīng)該謹(jǐn)慎,因?yàn)樗麄兊难芏己艽?在手術(shù)過程中,容易對血管再次造成傷害。”上述醫(yī)師說。
醫(yī)學(xué)界的業(yè)內(nèi)人士向記者分析,章成的父親之所以在進(jìn)行手術(shù)結(jié)束后很短的時間內(nèi)便死亡,不排除在手術(shù)過程中對老人的血管造成了新的傷害。
章成父親的手術(shù)記錄單上顯示,“……因左股動脈條件較差,決定行左下腹部縱切口,長約15cm……”醫(yī)學(xué)界的業(yè)內(nèi)人士告訴記者,通常微創(chuàng)手術(shù)的切口大約只有幾cm,15cm的切口尺寸過于巨大了。
對于蔣旭陽的母親而言,手術(shù)過程同樣是疑竇叢生。
在記者采訪的過程中,更多被支架所奪去的人命逐一浮現(xiàn)。
一位來自江西南昌的律師告訴記者,他手頭有兩起因?yàn)橹Ъ苁中g(shù)引起的人命官司,進(jìn)行手術(shù)的醫(yī)師和給章成父親以及蔣旭陽母親做手術(shù)的是同一人。
