近日，南京一名29歲女性患者佳怡(化名)因持續(xù)頭暈、頸痛輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院就診，最終被確診為一種罕見疾病——多發(fā)性大動脈炎，俗稱“東方美女病”。該病多發(fā)于30歲以下亞洲女性，可導(dǎo)致動脈狹窄甚至閉塞，引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥，早期識別和治療至關(guān)重要。

　　“東方美女病”醫(yī)學(xué)上稱為大動脈炎，是一種累及主動脈及其分支的慢性非特異性炎癥，因好發(fā)于亞洲青年女性而得名。統(tǒng)計顯示，90%的患者在30歲前發(fā)病，且女性占比高達(dá)80%以上。其癥狀復(fù)雜多樣，早期常表現(xiàn)為不明原因的發(fā)熱、乏力、體重下降，易被誤診為普通感冒或疲勞綜合征。

　　患者佳怡的案例頗具代表性。她最初出現(xiàn)頭痛、頸部疼痛時未重視，后因癥狀加重就醫(yī)。檢查發(fā)現(xiàn)其兩側(cè)上肢血壓差異顯著，左側(cè)頸動脈狹窄，血沉和C-反應(yīng)蛋白異常升高，最終通過CT血管造影確診。類似情況也出現(xiàn)在一名20歲女大學(xué)生小琴身上，她因頭痛、嘔吐及一個月內(nèi)暴瘦8斤就醫(yī)，經(jīng)磁共振檢查發(fā)現(xiàn)頸內(nèi)動脈狹窄，確診后轉(zhuǎn)入風(fēng)濕免疫科治療。

　　該病的典型癥狀分為三個階段：早期全身性炎癥反應(yīng)(如低熱、盜汗)，進(jìn)展期血管局部疼痛(如頸動脈觸痛)，慢性期則表現(xiàn)為腦缺血(頭暈、視力減退)及肢體缺血(上肢無力、脈搏減弱)。南京醫(yī)科大學(xué)專家指出，若年輕女性出現(xiàn)“起立時視物模糊”“單側(cè)肢體發(fā)涼”或“血壓不對稱”等表現(xiàn)，需高度警惕。

　　病因方面，研究認(rèn)為與遺傳、雌激素水平及自身免疫異常有關(guān)。湘雅醫(yī)院專家提到，部分患者存在特定基因變異，而雌激素可能促進(jìn)血管炎癥反應(yīng)。值得注意的是，盡管男性也可能患病，但女性發(fā)病率是男性的8-10倍。

　　診斷難點在于癥狀隱匿且缺乏特異性。南京市第一醫(yī)院風(fēng)濕免疫科副主任王小琴強(qiáng)調(diào)，超聲檢查是首選篩查手段，可發(fā)現(xiàn)動脈壁呈“通心粉樣”增厚，而CT或磁共振血管造影能清晰顯示狹窄部位。此外，血沉、C-反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)異常也是重要線索。

　　治療以早期規(guī)范用藥為關(guān)鍵。鄭州人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任史麗璞介紹，糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑可有效控制炎癥，約20%患者需手術(shù)或介入治療以開通閉塞血管。中南大學(xué)湘雅醫(yī)院案例顯示，部分患者通過激素治療可獲得長期緩解，但需警惕病情反復(fù)。

　　生活管理同樣重要。新疆維吾爾自治區(qū)科協(xié)建議患者保持均衡飲食，多攝入富含維生素的蔬果，肥胖者需控制脂肪攝入。個人經(jīng)歷分享者蒲英英提到，調(diào)整心態(tài)、定期復(fù)查及病友支持對康復(fù)至關(guān)重要，她通過生物制劑治療穩(wěn)定了病情。

　　專家呼吁加強(qiáng)公眾認(rèn)知。河南省胸科醫(yī)院張力主任指出，該病誤診率高，若年輕女性出現(xiàn)長期頭暈、胸悶或“無脈癥”，應(yīng)盡早到風(fēng)濕免疫�？凭驮\。北京安貞醫(yī)院視頻科普中提到，突發(fā)高血壓且藥物控制不佳的青年女性也需排查大動脈炎20。預(yù)防方面尚無明確手段，但健康生活方式可降低風(fēng)險。安陽市人民醫(yī)院建議避免過度勞累、感染等誘發(fā)因素，并定期監(jiān)測血壓和血管狀況。南京晨報報道的案例警示，忽視癥狀可能導(dǎo)致腦梗死、心肌梗死等嚴(yán)重后果。

　　目前，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)進(jìn)步，更多患者通過早期干預(yù)獲得較好預(yù)后。例如，鄭州市中心醫(yī)院一例患者經(jīng)治療后血壓和體溫迅速恢復(fù)正常。然而，專家強(qiáng)調(diào)，該病需終身隨訪，防止血管病變進(jìn)展。

　　這一罕見病的背后，是無數(shù)年輕女性與疾病的漫長斗爭。從林黛玉般的“病態(tài)美”到現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的精準(zhǔn)診療，“東方美女病”的防治之路仍任重道遠(yuǎn)。公眾需提高警惕，莫讓頭暈、發(fā)熱等“小癥狀”掩蓋致命危機(jī)。