事后，其家屬意外發(fā)現(xiàn)小嘉樂的原始病歷居然被主治醫(yī)生悄悄撕掉了關(guān)鍵的一頁。家屬據(jù)此懷疑院方誤診，且試圖銷毀證據(jù)。對(duì)此，醫(yī)院解釋稱，當(dāng)事醫(yī)生確實(shí)撕掉一頁病歷，可這只是個(gè)人行為，醫(yī)院在整個(gè)診療過程中并無明顯不當(dāng)。
高燒輸液突然死亡
前日上午，已經(jīng)連續(xù)兩天身體不適的小嘉樂突然高燒至39度，父親蘇強(qiáng)趕緊把孩子送到東華醫(yī)院旗峰分院。接診的盧醫(yī)生診斷小嘉樂為“上呼吸道感染，發(fā)熱待查”，而后安排輸液治療。
開始輸?shù)诙繒r(shí)，小嘉樂頻繁地翻白眼，渾身抽搐，且痛苦地咬起舌頭。盧醫(yī)生趕緊組織搶救，遺憾的是，到中午12時(shí)30分許，小嘉樂仍然停止了最后的呼吸。
意外發(fā)現(xiàn)病歷被撕
蘇強(qiáng)說，盧醫(yī)生離開病房時(shí)，問蘇強(qiáng)能不能把病歷給她一下。蘇強(qiáng)回憶說，盧醫(yī)生的理由是搶救過程涉及到其他科室，她需要在病歷上補(bǔ)充一下。
當(dāng)晚6時(shí)，其他家屬陸續(xù)趕至。蘇強(qiáng)翻開病歷試圖告知家人兒子的死因，這才發(fā)現(xiàn)寫有盧醫(yī)生醫(yī)生初步診斷結(jié)果及用藥內(nèi)容的第三頁病歷已被悄悄撕毀，更糟糕的是，盧醫(yī)生還在后面重新寫了份初步診斷結(jié)果，上面不再是最初的“上呼吸道感染，發(fā)熱待查”，而是羅列了傳染性疾病、手足口病等幾種小嘉樂可能的病情。
蘇強(qiáng)找盧醫(yī)生要說法，不料，盧醫(yī)生只是簡(jiǎn)單地解釋說，“病歷上的字寫得不好，所以改動(dòng)了”。蘇強(qiáng)憤怒地質(zhì)問，天底下哪個(gè)醫(yī)生病歷上寫的字好看？盧醫(yī)生沒再回應(yīng)。
隨后，院方送來死亡證明稱小嘉樂死于重癥手足口病。蘇強(qiáng)拒絕簽署，他質(zhì)疑說，首先小嘉樂只是有點(diǎn)高燒，他的手、足、口腔等部位都沒有手足口病常見的皰疹，怎么可能突然就成了重癥手足口病呢？其次，就算真有手足口病的話，那醫(yī)生初步診斷說是“上呼吸道感染、發(fā)熱待查”，而且根據(jù)這個(gè)診斷用的藥，這也是典型的誤診。雙方陷入僵持。
院方說法
“可能是她想把病歷改工整”
昨日下午，東華醫(yī)院醫(yī)務(wù)部郭主任稱，醫(yī)院反復(fù)檢查，已確定小嘉樂死于重癥手足口病激發(fā)的急性肺水腫，死前的抽搐、翻白眼等行為也正是因?yàn)榉嗡[缺氧導(dǎo)致。
郭主任還稱，醫(yī)院已全面檢查整個(gè)診療過程中的用藥，用藥并無不當(dāng)，且都不可能導(dǎo)致死亡。因此，醫(yī)院并無明顯的過錯(cuò)。至于盧醫(yī)生撕病歷的行為，郭主任表示，這是醫(yī)生個(gè)人行為，愚蠢而且嚴(yán)重違規(guī)，醫(yī)院第一時(shí)間就安排人員翻查了所有角落，可惜都沒能找到那張撕掉的病歷。
家屬認(rèn)為醫(yī)生撕掉病歷是想銷毀證據(jù)，郭主任說，這一說法并不成立，因?yàn)樵\療各個(gè)步驟醫(yī)院都有電腦記錄，就算撕掉原始病歷，有問題照樣可以原原本本地查出來。
郭主任最后稱，盧醫(yī)生撕病歷，“可能是她覺得寫得比較潦草，想改得工整一點(diǎn)，因?yàn)槲覀兘?jīng)常會(huì)檢查醫(yī)生病歷書寫是否工整的問題”。不過這些解釋都沒能得到家屬們的認(rèn)可。
