近日,一篇發(fā)表于2017年的護(hù)理論文《針對(duì)性護(hù)理干預(yù)在子宮肌瘤圍手術(shù)期的情緒和生活質(zhì)量臨床應(yīng)用效果》引發(fā)醫(yī)學(xué)界及公眾的廣泛質(zhì)疑。論文中提及的“男性子宮肌瘤患者”比例高達(dá)68.75%(55例男性,25例女性),與醫(yī)學(xué)常識(shí)嚴(yán)重沖突,被網(wǎng)友稱為“雷人論文”。目前,山東大學(xué)齊魯醫(yī)院已對(duì)此展開調(diào)查,涉事期刊及學(xué)術(shù)審核機(jī)制亦成為焦點(diǎn)。
論文數(shù)據(jù)矛盾,男性患者占比異常
該論文作者為山東大學(xué)齊魯醫(yī)院婦科護(hù)士霍某靜,發(fā)表于《實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志(電子版)》。文中明確將子宮肌瘤定義為“女性常見良性腫瘤”,卻在研究對(duì)象中納入55例男性患者,占總數(shù)近七成。例如,對(duì)照組男性27例、女性13例;觀察組男性28例、女性12例,年齡范圍24-55歲。這一數(shù)據(jù)與醫(yī)學(xué)界共識(shí)——男性因無子宮不可能患子宮肌瘤——直接矛盾。
醫(yī)學(xué)界駁斥:診斷標(biāo)準(zhǔn)明確排除男性
子宮肌瘤的確診依賴于B超、CT或MRI等影像學(xué)檢查,且僅適用于女性。證據(jù)顯示,經(jīng)陰道彩超是診斷子宮肌瘤的首選方法,而MRI能檢測(cè)小至3毫米的肌瘤,并明確其與周圍組織關(guān)系。此外,國家衛(wèi)健委發(fā)布的《二級(jí)婦幼保健院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》明確將子宮肌瘤歸類為女性疾病(ICD10編碼D25),診療流程僅適用于女性患者。多篇學(xué)術(shù)研究(如)亦顯示,子宮肌瘤臨床試驗(yàn)僅納入女性,男性病例從未被提及。
院方回應(yīng):作者為護(hù)士,論文真實(shí)性待查
極目新聞?dòng)浾哒{(diào)查發(fā)現(xiàn),霍某靜為國家注冊(cè)護(hù)士,執(zhí)業(yè)單位為山東大學(xué)齊魯醫(yī)院,但未查詢到其醫(yī)師資格。醫(yī)院值班人員回應(yīng)稱“暫不清楚情況,將反饋核實(shí)”,目前尚未公布調(diào)查結(jié)果。值得注意的是,霍某靜另有一篇2020年論文署名單位為該院婦科病房,其學(xué)術(shù)背景與論文主題的關(guān)聯(lián)性引發(fā)質(zhì)疑。
期刊審核機(jī)制遭質(zhì)疑
涉事期刊《實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志(電子版)》自稱“我國唯一婦科內(nèi)分泌領(lǐng)域?qū)W術(shù)期刊”,但2023年影響因子僅0.354。評(píng)論指出,論文中“男女患者并存”的低級(jí)錯(cuò)誤能通過同行評(píng)審,暴露了部分期刊審核流程形同虛設(shè)的問題。此外,論文在線發(fā)布于2017年11月,但直至2025年才因網(wǎng)絡(luò)熱議進(jìn)入公眾視野,顯示學(xué)術(shù)成果的長期監(jiān)督機(jī)制存在漏洞。
專家:或?yàn)閿?shù)據(jù)造假或概念混淆
醫(yī)學(xué)界推測(cè)論文錯(cuò)誤可能有兩種原因:一是研究對(duì)象誤標(biāo)性別,將“女性”錯(cuò)寫為“男性”;二是將其他疾病(如前列腺腫瘤或生殖器病變)誤診為子宮肌瘤。提到,男性生殖器病變(如水泡、過敏等)需與婦科疾病區(qū)分治療,而強(qiáng)調(diào)子宮肌瘤需與惡性腫瘤嚴(yán)格鑒別。若為后者,則涉及更嚴(yán)重的誤診問題。
學(xué)術(shù)誠信再引熱議
該事件被評(píng)論稱為“男女不分的雷人論文”,折射出個(gè)別醫(yī)護(hù)人員缺乏基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)素養(yǎng),同時(shí)暴露出學(xué)術(shù)發(fā)表“重?cái)?shù)量輕質(zhì)量”的弊端。網(wǎng)友質(zhì)疑,此類論文如何通過倫理審查?知情同意書中的男性患者是否知情所患“子宮肌瘤”?
后續(xù)影響:或觸發(fā)學(xué)術(shù)整頓
目前,中國知網(wǎng)仍可檢索到該論文,尚未被撤稿。學(xué)界呼吁對(duì)涉事作者、期刊及醫(yī)院展開全面審查,并加強(qiáng)護(hù)理論文的科學(xué)性審核。此外,事件可能影響公眾對(duì)醫(yī)學(xué)研究的信任度,尤其是涉及性別特異性疾病的臨床數(shù)據(jù)真實(shí)性。
結(jié)語
“男性子宮肌瘤”論文風(fēng)波不僅是一起個(gè)案,更揭示了學(xué)術(shù)倫理、期刊審核與醫(yī)學(xué)教育中的系統(tǒng)性風(fēng)險(xiǎn)。如何重建學(xué)術(shù)研究的嚴(yán)謹(jǐn)性,將成為醫(yī)療機(jī)構(gòu)和出版界亟待解決的課題。
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