誰為虛高藥價負責——天價蘆筍片已事過去半月,卻沒有答案。
此前央視報道,湖南湘雅醫(yī)院將出廠價為15.5元的藥品“蘆筍片”,以213元的價格賣給了患者,利潤高達1300%。
事發(fā)后,湖南物價局曾表示,當初制定該藥品價格時,參照了四川省物價局川價藥公示的218元/盒的價格。這一表態(tài)使蘆筍片生產(chǎn)企業(yè)四川川大華西藥業(yè)與四川省物價局頓時處在風口浪尖。
6月3日,四川物價局一位官員接受本報記者采訪時表示,物價局對藥品價格的監(jiān)管僅僅限于社保類藥品和非處方藥品,而對于蘆筍片這類處方藥,價格部門無法干預。
川大華西藥業(yè)副總經(jīng)理賈穎告訴記者,企業(yè)并未從虛高藥價中牟取暴利,而且因利潤極薄,公司已將蘆筍片于去年年底停產(chǎn)。
對虛高藥價的追問顯然已超越了蘆筍片本身。部分人士將矛頭直指公立醫(yī)院體制和臨床醫(yī)生。
“現(xiàn)在是能進醫(yī)院,就是正常價格,不能進醫(yī)院的,價格就不正常。”四川省醫(yī)藥協(xié)會秘書長余建軍稱,公立醫(yī)院一天不能擺脫以藥養(yǎng)醫(yī)的體制,虛高藥價就會長期存在。
四川方面組織的一個調(diào)研發(fā)現(xiàn),臨床醫(yī)生掌握著藥品的最終定價權(quán)。因為用哪種藥得由專業(yè)醫(yī)生說了算。更有業(yè)內(nèi)人士表示,醫(yī)藥公司幫助醫(yī)藥中介“走票”,開處方的醫(yī)生會獲得整個利潤的四成。
川大華西:公司幾無利潤
蘆筍片只是醫(yī)藥鏈條上流通的高價藥之一。多位接受記者采訪的當?shù)蒯t(yī)藥界人士均表示,虛高的藥品價格,是非常普遍的現(xiàn)象,只是蘆筍片被曝光了而已。
四川省醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會透露,《央視調(diào)查》曝光蘆筍片暴利事件后,四川已按國家有關(guān)部委要求,進行了自查,近期并已將初步調(diào)查情況向國家發(fā)改委等部門做了匯報。
賈穎向記者證實了這一消息,并告訴記者,調(diào)查結(jié)果顯示蘆筍片沒有質(zhì)量問題,出廠價格一直為15.5元/瓶,且藥廠未從中獲取暴利。
工商資料顯示,川大華西藥業(yè)股份有限公司,系四川川大科技產(chǎn)業(yè)集團、四川川大魯能科技發(fā)展有限公司、成都創(chuàng)新風險投資有限公司、衛(wèi)生部國際交流與合作中心和四川路橋共同出資組建的藥品生產(chǎn)企業(yè)。
1998年,公司獲得國家批文,從事搞癌癥輔助用藥蘆筍片的生產(chǎn),該藥不屬于基本藥物,僅進入湖南省醫(yī)保乙類,主要在湖南地區(qū)銷售,及個別零售。
雖然出廠價多年來一直為15.5元/瓶,其在物價局申報核準的價格卻為218元。
“這個藥我們是全國獨家生產(chǎn),加上2004年以前,蘆筍片一直購銷兩旺,還大量出口,這個藥價,是市場情形與銷售策略綜合反映。”賈穎說。
與蘆筍片在流通環(huán)節(jié)暴利銷售形成相對比的,是制藥廠在此藥品上的慘淡經(jīng)營。
本報記者獲得川大華西藥業(yè)向國家有關(guān)部門遞交的《關(guān)于癌癥輔助用藥蘆筍片銷售價格的相關(guān)情況》(以下簡稱“相關(guān)情況”)稱,由于該藥物在全國銷量極少,僅占公司總銷售收入的不到0.1%,公司尚來不及進行下調(diào)備案價格。
“近幾年來,原材料、輔料、動力和人工成本增加,已入不敷出,而與經(jīng)銷商的結(jié)算價格仍是15.5元/瓶,對此,公司幾無利潤。”
2009年,該公司所產(chǎn)蘆筍片在全國的銷售額僅為17.4萬人民幣,目前公司已于去年底進行產(chǎn)品結(jié)構(gòu)調(diào)整時,停止了該品種的生產(chǎn)。賈穎說,因為利潤極低。
6月2日,賈穎對本報透露,企業(yè)這些天正在準備進一步詳細的材料,以上報包括國家相關(guān)部委。
產(chǎn)銷鏈潛規(guī)則
制藥企業(yè)既然不能從虛高藥價中受益,為什么要申報這樣高的藥價呢?
前述川大華西藥業(yè)相關(guān)情況說明書顯示,蘆筍片藥價“由經(jīng)銷商根據(jù)市場情況提出的要求進行申報,最后由政府物價部門審定的辦法確定”。
據(jù)多位醫(yī)藥公司人士介紹,由于制藥企業(yè)70%到80%產(chǎn)量,都銷到醫(yī)院,而藥品從生產(chǎn)出來到患者手中,必須要經(jīng)過經(jīng)銷商、醫(yī)藥公司、醫(yī)院招投標這樣的過程,所以藥廠在定價時,必須考慮給每個環(huán)節(jié),留下足夠的利潤空間,這已成為行業(yè)的潛規(guī)則。
而整個流通環(huán)節(jié)非常復雜。
醫(yī)藥公司人士介紹,醫(yī)藥行業(yè)競爭非常激烈,藥品從生產(chǎn)企業(yè)出廠,僅僅憑一家生產(chǎn)企業(yè)去打通各個醫(yī)院或連鎖藥房的渠道,是非常不現(xiàn)實的,而且每個醫(yī)藥類生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的藥品數(shù)量非常有限,因此藥廠必須將藥品銷售給醫(yī)藥公司或者手上掌握一定終端資源的代理商。
