您好！我是廣西一個(gè)小城的一名女性，想向您提個(gè)問(wèn)題，您能在百忙中給我指點(diǎn)迷津嗎？為了這個(gè)事我們夫妻鬧到要離婚的地步了，很期望能得到您的幫助。
我們結(jié)婚快三年了，與丈夫同房這么久他一次精都沒(méi)有射過(guò)。這問(wèn)題很嚴(yán)峻，他卻不愿意去接受檢查，我們就這樣干耗著。據(jù)他說(shuō)他從未遺過(guò)精，而我們這么久了他確實(shí)也沒(méi)射過(guò)精，我還沒(méi)見(jiàn)過(guò)精子呢，我是教師生活嚴(yán)謹(jǐn)只交過(guò)他一個(gè)男人。
性生活中他很能做都是累到?jīng)]力氣了才沉沉睡去，聽(tīng)說(shuō)別人都是幾分鐘的射完就完事了。他的外生殖器很正常什么都沒(méi)缺，叫去檢查他總是吼他沒(méi)病，我怎么辦？我想生個(gè)孩子了，雖然他不急，我想過(guò)離婚，他是那么自大自私我受夠了。
徐專家，這種癥狀會(huì)有幾種病因？有先天無(wú)精子癥的可能嗎？能否分析一下？我明白要檢測(cè)才確定，可我只有拿權(quán)威專家的話給他看才有可能說(shuō)服他。期盼您的佳音！
專家解答：
不射精癥通常是指陰莖雖然能正常勃起和性交，但就是達(dá)不到性高潮和獲得性快感，不能射出精液；或是在其他情況下可射出精液，而在陰道內(nèi)不射精。兩者統(tǒng)稱為不射精癥�；颊咴谛陨顣r(shí)，陰莖可以毫無(wú)困難地勃起而且很硬實(shí)，性交時(shí)間能維持很久而不疲軟，只是不能達(dá)到性高潮或射精，當(dāng)然更談不上快感了。實(shí)際上這類病人并不少見(jiàn)，只不過(guò)許多人羞于啟齒，諱疾忌醫(yī)，他們常常默默忍受因性問(wèn)題及不育帶來(lái)的煩惱。由于這種病主要見(jiàn)于青壯年，處理不當(dāng)還會(huì)影響夫妻感情，甚至導(dǎo)致家庭破裂，給病人帶來(lái)精神上的苦惱。
功能性不射精是射精障礙中最多見(jiàn)的一型，約占病例數(shù)的９０％以上，它包括：
�。ǎ保┲袠行陨渚系K。主要起因于大腦功能異常，對(duì)性興奮的抑制性加強(qiáng)，尤其是對(duì)射精中樞抑制性加強(qiáng)，患者無(wú)性欲高潮和射精動(dòng)作。也有少數(shù)病例是因?yàn)楦惺芷鞴佟⒏星�、智力障礙等造成不射精。
�。ǎ玻┘顾栊灾袠行陨渚系K。腰骶髓內(nèi)射精中樞和勃起中樞功能紊亂或衰竭，會(huì)導(dǎo)致陰莖勃起減弱以至完全不能勃起，射精遲緩以至完全不能射精。
�。ǎ常┬睦硪蛩匦陨渚系K。這種類型的射精障礙既沒(méi)有生殖系
有些男性在性生活時(shí)，陰莖可堅(jiān)硬勃起，并可插入陰道抽動(dòng)很久而不疲軟，卻不能射精，也無(wú)情欲高潮，這種異�，F(xiàn)象醫(yī)學(xué)上稱之為不射精癥。如果存在這樣的情況，可以先自己找找原因。
首先看是不是因?yàn)榫裥睦硪蛩?mdash;—這種情況占不射精癥的90%。表現(xiàn)是雖在同房時(shí)不射精，但在睡眠中卻有遺精。其產(chǎn)生的原因可能是：
①性知識(shí)缺乏、性抑制、精神心理上壓抑；
�、谧晕炕虿徽�(dāng)性活動(dòng)被人發(fā)現(xiàn)而受到驚嚇，產(chǎn)生恐懼心理；
�、叟叫岳涞绿�、夫妻感情欠佳限制男方抽動(dòng)；
④居室條件欠佳，害怕性交被人聽(tīng)見(jiàn)等。
再看看是不是因器質(zhì)性病變引起，這種情況僅占極少數(shù)。表現(xiàn)是既無(wú)射精，也無(wú)遺精。主要原因?yàn)椋?
�、偕窠�(jīng)中樞受損，如胸腰交感神經(jīng)切除術(shù)、腹膜后淋巴結(jié)清掃、胸12～腰1段脊髓損傷、大腦側(cè)葉病變。這些均可造成傳導(dǎo)神經(jīng)發(fā)生障礙，即使性欲正常，也不能發(fā)生射精。
②泌尿生殖系統(tǒng)先天性發(fā)育缺陷或者炎癥刺激，如膀胱頸松弛、精阜肥大、陰莖硬結(jié)癥、陰莖外傷、嚴(yán)重尿道下裂、前列腺炎、精囊炎等。
③內(nèi)分泌功能紊亂，如垂體功能低下、甲狀腺功能亢進(jìn)、肢端肥大癥、黏液性水腫等。
�、苡行┧幬镆部梢鸩簧渚�，常見(jiàn)的有治療高血壓的胍乙啶和利血平，治療神經(jīng)衰弱的利眠寧、甲硫噠嗪等。
不射精癥患者如果想生育，最好是能找出其發(fā)生原因，進(jìn)行對(duì)癥治療，如進(jìn)行心理疏導(dǎo)、掌握性知識(shí)、停用影響藥物、治療有關(guān)疾病等�；謴�(fù)了射精功能，就可以正常地生育。
不能恢復(fù)射精怎么辦
如果通過(guò)治療還不能恢復(fù)射精的功能，而且患者想生育，就得通過(guò)其他方法得到精子，如采用避孕套收集遺精精液、自慰法、前列腺按摩法、陰莖電振動(dòng)刺激射精、睪丸活檢（穿刺）取精、輸精管附睪穿刺等，然后采用人工方法使女方受孕。
對(duì)于經(jīng)常規(guī)治療無(wú)效的頑固性不射精者，除了其他一些取精方法，用電子射精儀幫助射精值得考慮。事實(shí)上，這種儀器還可用于下列人群：高位截癱、腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)后無(wú)法射精者；未育的癌癥病人需保存精液者；糖尿病繼發(fā)不射精者及有人工授精的需求腦死亡病人。
男性不射精會(huì)造成以下危害：
一：可誘發(fā)陽(yáng)痿。性交半途中斷，無(wú)論大腦皮質(zhì)的性中樞、各路性活動(dòng)控制神經(jīng)以及各個(gè)性器官依然處于興奮狀態(tài)，不能很快松弛下來(lái)，無(wú)形中就加重了神經(jīng)系統(tǒng)與性器官的負(fù)擔(dān)，造成一種“過(guò)度疲勞”現(xiàn)象。
二：可誘發(fā)射精異常。通過(guò)性交中斷強(qiáng)烈地抑制不射精，如果經(jīng)常這樣，會(huì)釀成射精障礙。輕者出現(xiàn)射精時(shí)間延遲、射精不爽快，重者壓根兒就不再射精。
三：可誘發(fā)無(wú)菌性前列腺炎正常房事射精后，陰莖勃起很快消退，幾分鐘內(nèi)陰莖的血液減少50%～60%，隨著10～20分鐘，性器官血流狀況會(huì)恢復(fù)常態(tài)。如果是性交中斷，性器官血液的復(fù)原速度大大減慢，慢器官會(huì)處于長(zhǎng)久的充血狀態(tài)。
四：可誘發(fā)血精與上述性器官充血消退較慢同樣道理，精囊廣泛與持久充血，精囊壁上的毛細(xì)血管會(huì)擴(kuò)張破裂，導(dǎo)致血精。
五：可誘發(fā)頻繁遺精。性交過(guò)程中，隨著性沖動(dòng)的發(fā)生，各附屬性腺分泌增多，精液量驟增。如果中斷性交，這些精液沒(méi)有去處，必然會(huì)通過(guò)遺精方式排出體外，易產(chǎn)生精液與誘發(fā)頻繁遺精，對(duì)身體健康不利。
男性如果不射精會(huì)對(duì)身體造成的危害是不可估量的，建議有此病癥著的男性及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療。
