□記者朱長振文 杜小偉圖
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今天是第22個“全國愛牙日”。此前幾日，記者先在一家正規(guī)口腔醫(yī)院診斷后，再奔波于各牙科診所間，其診斷結(jié)果卻大相徑庭，而收費標(biāo)準(zhǔn)更是離 譜。業(yè)內(nèi)人士指出，導(dǎo)致鄭州牙科市場魚龍混雜的是與鄭州市100多家正規(guī)口腔醫(yī)療機構(gòu)爭搶“一杯羹”的400多家黑牙科診所，它們多隱藏于都市村莊內(nèi)，而 同樣材質(zhì)的一顆烤瓷牙，在不同診所內(nèi)收費差距竟然高達(dá)百倍！記者暗訪發(fā)現(xiàn)，這樣一顆要價上千元的所謂進(jìn)口烤瓷牙，其實同樣來自于黑作坊，進(jìn)價不過30元， 成本價僅幾元！
有的說沒病 有的說治好得花八千
都市村莊的角落里，洗浴中心與理發(fā)室的旁邊，甚至北環(huán)舊車交易市場的路邊……記者通過數(shù)天的走訪，發(fā)現(xiàn)到處都是牙科診所的牌子，隨處可見“洗牙機”及身穿白大褂“牙醫(yī)”的身影。
9月15日，記者首先來到位于鄭州市二七路的一所正規(guī)口腔醫(yī)院。躺在診療機上，一位大夫認(rèn)真檢查完記者的牙齒后稱：“你第6、第7顆牙之間有鄰面齲洞，另外第8顆牙阻生，建議拔除。”這位醫(yī)生稱，拔牙不歸他這“修復(fù)科”管，要上到四樓，“有專門的牙體牙髓科”。
四樓另一位大夫給記者診斷后稱：“拔牙可以，但先要到一樓拍個片子，等片子出來后方能決定能不能拔。”這位醫(yī)生同時告誡記者，拔牙雖然不算是大 手術(shù)，但也絕不能掉以輕心，首先是消毒若不過關(guān)容易感染，再就是還要看片子綜合考慮鄰牙及牙床等因素，“不能亂拔，弄不好還會把好牙給治壞死”。
9月17日，記者在押寨村中心街道路北見到一家既沒招牌又沒證的小診所內(nèi)，一臺簡陋的牙科綜合治療儀擺在門口，儀器的背后，幾名身穿白大褂的男 女忙碌著。一名自稱牙科醫(yī)生的青年男子正忙著給一名婦女裝牙套，另外幾名患者則坐在沙發(fā)上排隊等候，有的是洗牙，有的是治牙疼……
記者排隊等了一個多小時，終于被喊著躺在診療機上，男青年雖然戴著口罩和一次性手套，但給記者看牙時并沒有更換，一根紅色小塑料棍探進(jìn)口中，另一柄帶鉤的小鐵棍開始敲打記者的牙齒。“疼嗎？這顆牙上有個洞，要鉆開消炎，再不治就壞死了，喝涼水疼不？吃東西呢？”
“醫(yī)生”隨手把檢查器械扔進(jìn)旁邊一個茶杯內(nèi)，記者發(fā)現(xiàn)杯內(nèi)有液體，而那柄帶鉤的小鐵棍銹跡斑斑。“那里邊是酒精，消毒哩！”男青年一邊解釋一邊 給記者寫治療方案，“要先鉆牙，然后配些藥消炎，吃幾次就好了。”記者問要多少錢，男青年稱：“鉆牙80元，藥費要看消炎情況了，也就是100多元吧。”
9月17日，與攝影記者一起，記者趕到黃家庵與經(jīng)三路毗鄰的一家牙科診所，這家牙科診所與另外一家綜合診所“合并辦公”，一位正在洗頭的婦女看 到記者進(jìn)屋后，趕緊將頭發(fā)盤起套上白大褂讓記者躺下，她的診斷結(jié)果是記者的牙沒毛病，就是需要洗了，“洗一次30元，現(xiàn)在洗不洗？”
記者表示不愿洗時，她又稱記者的牙需要消炎，要給記者開些消炎藥。當(dāng)攝影記者提出改天再來時，女牙醫(yī)立馬翻臉并開始罵罵咧咧擋住記者不讓離開，“你倆就不像是來看牙的，純粹是耽誤工夫”。
同一天，記者在關(guān)虎屯另一家牙科診所，被牙醫(yī)診斷出“4顆壞牙”，要求記者先拔牙，后鑲烤瓷。“整個下來也就是8000多元錢，你要是真心想做，我可以給你打個折。”一名胖胖的中年男子稱。
但就在這名男子向記者推銷烤瓷牙時，一名年輕女子卻在一邊哭訴，稱她的牙被拔后裝了烤瓷牙，現(xiàn)在疼得半邊臉都腫了，“晚上覺都睡不成，更別說上班了”。
鄭州市衛(wèi)生局一位負(fù)責(zé)人在接受記者采訪時稱，鄭州市有正規(guī)的口腔醫(yī)療機構(gòu)100多家。而一位專門從事醫(yī)療器械配送的個體戶則告訴記者，整個鄭州市無證的“黑牙科診所”超過400家。
為節(jié)約成本 用易拉罐做專用鋼絲
記者暗訪的眾多“黑牙科”里，多數(shù)醫(yī)師僅有“助理醫(yī)師”資格便單獨為病人治病。
“無資質(zhì)人員非法從事治療，帶來的結(jié)果是加大患者的就醫(yī)風(fēng)險，對于口腔科外科治療，最容易出錯的是拔牙。麻藥劑量不準(zhǔn)、位置有誤或藥劑誤入血管 會造成病人暈厥；患者牙疼時，往往整個臉都腫起來，沒經(jīng)驗的醫(yī)師往往不能準(zhǔn)確定位，出現(xiàn)拔錯牙、拔斷牙、損傷神經(jīng)、牙根誤入上頜竇等失誤，另外目前口腔治 療不要求常規(guī)檢查乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等，因此，消毒措施不嚴(yán)造成交叉感染對患者的威脅最大，而在正規(guī)醫(yī)院，一個病人往牙科床上一躺，大約要消耗30 元的消毒成本，小診所為節(jié)約成本，往往僅用酒精消毒甚至根本就不消毒。”河南省口腔醫(yī)學(xué)會副會長程濤說。
今年8月初，一東北老太捂著腫得老高的臉找到鄭州市一家口腔醫(yī)院修復(fù)科主治大夫谷克曉，她稱自己剛在一家小牙科診所花1萬多元做了滿嘴的烤瓷牙，結(jié)果發(fā)炎腫得飯都吃不成了。
谷克曉在詳細(xì)為其檢查后發(fā)現(xiàn)，其實僅僅需要補兩顆牙的她竟然被黑診所牙醫(yī)忽悠得做了滿嘴的烤瓷牙，多花1萬多元錢不說，她滿嘴的正常牙因做烤瓷而被全部磨小，無法再修補，“現(xiàn)在只能為她去掉烤瓷牙消炎，磨小的牙已無法處理，只能是終生遺憾了。”谷克曉稱。
而記者在采訪中還了解到，現(xiàn)在有些不法牙醫(yī)為節(jié)約成本，將易拉罐皮做成鑲牙時固定牙齒用的專用鋼絲。一名正規(guī)醫(yī)院的牙科醫(yī)生告訴記者，易拉罐皮 對牙根的刺激作用極易造成牙齒損害；而拔牙時本該用麻藥，但一些牙醫(yī)換成強腐蝕性的藥物，使用這種藥物拔牙時患者的確感覺不到疼痛，但極易造成感染；此 外，更有一些診所專門收集正規(guī)醫(yī)院里的廢舊假牙材料或工業(yè)廢鋼再加工，“這樣的材料，外表看著挺光亮，其安全隱患不言而喻”。
推銷員爆料 進(jìn)價三十的假牙賣五六百
谷克曉告訴記者，假牙其實分為好多種，有金屬牙、金屬瓷牙、全瓷牙，而金屬瓷牙又分為鎳鉻合金、鈷鉻合金、鈦合金等。
正因為假牙類別五花八門，所以收費也千差萬別，有的門診裝一顆牙動輒要價上千元，而這上千元的牙沒準(zhǔn)兒就是城中村里的黑作坊生產(chǎn)的。
正規(guī)口腔醫(yī)院一般都設(shè)有烤瓷科，一位名叫談玉紅的烤瓷科主任已經(jīng)做了幾十年烤瓷牙了，她稱，他們醫(yī)院的烤瓷牙都是自己做的，科里還分有固定組、活動組，有專門技師為患者拍片做模型，然后做蠟代型，一盒日本灌蠟就要好幾百元，小診所根本不具備這些條件。
那么小診所的烤瓷牙都來自何方呢？一位專門為小診所送烤瓷牙的男子告訴記者：“都是在鄭州做的，我天天干的就是這活，他們接住活了，就給我打電 話過來拿模型，然后送到加工廠加工，鄭州周邊這樣的義齒(假牙)加工廠有20多家，多是黑作坊，但家家都生意紅火。”他還告訴記者，普通烤瓷牙的供貨價為 每顆30元，但到了小診所搖身一變就成了五六百元，“若說成是進(jìn)口的，價格就更高了”。
9月17日，記者扮作牙科醫(yī)生，趕到鄭州市郊一處隱藏于一棟辦公樓三樓的義齒加工廠暗訪，透過車間玻璃，記者看到穿著統(tǒng)一服裝的男女工人正在忙碌，有的在電腦前做模型，有的在機器下打磨，另外一個車間里堆滿了紙箱，一些工人正忙著往里面裝做好的烤瓷牙。
“相比牙醫(yī)，加工點的利潤不算高，但收入也很可觀。”一名曾在這個加工點做過推銷員的張姓男子告訴記者，加工點向牙醫(yī)賣出的烤瓷牙一顆在30元 至50元左右，但材料成本加上人員工資等不過幾元錢。在旺季的時候，加工點一天可以賣出去上百顆義齒，一天的利潤就有數(shù)千元，“雖然假牙裝到嘴里看上去干 干凈凈的，但你到加工現(xiàn)場去看看，一到夏天蒼蠅亂飛，我親眼看到，用來做金屬烤瓷牙的材料很多都是邊角廢料，我聽工人私下里說，部分下腳料經(jīng)過處理后都還 能用，因為價格便宜，所以這里一直不愁沒生意”。
