該規(guī)范要求,三級甲等醫(yī)院或三級甲等整形外科?漆t(yī)院,有衛(wèi)生行政部門核準登記的整形外科診療科目的醫(yī)療機構才可以開展變性手術。
衛(wèi)生部稱,該《規(guī)范》為醫(yī)療機構及其醫(yī)師開展變性手術的最低要求。規(guī)范所稱變性手術,是指通過整形外科手段(組織移植和器官再造)使易性癖病患者的生物學性別與其心理性別相符。即切除其原有的性器官并重建新性別的體表性器官和第二性征。
在人員基本要求方面,《規(guī)范》要求,實施手術者應為取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》的本院在職醫(yī)師,執(zhí)業(yè)范圍為整形外科;同時從事整形外科臨床10年以上,有5年以上參與變性手術臨床工作的經(jīng)驗,曾獨立完成10例以上的生殖器再造術,具有副主任醫(yī)師及以上專業(yè)技術職務任職資格。
對技術管理基本要求,《規(guī)范》要求變性手術的實施順序為性腺和外生殖器的切除、再造是變性手術的主體手術,任何改變第二性征的手術必須在性腺切除之后或與性腺切除術同期進行。《規(guī)范》強調,實施變性手術前,應當由手術者向患者充分告知手術的目的、手術風險、手術后的后續(xù)治療、注意事項、可能發(fā)生的并發(fā)癥及預防措施、變性手術后的后果,并簽署知情同意書。
針對醫(yī)院在術前和術后的管理,《規(guī)范》要求,變性手術前要報告醫(yī)務處和變性手術技術臨床應用與倫理委員會,獲準后方可施行手術。
完成每例次變性手術的一期手術后,將有關信息按規(guī)定報送至相應衛(wèi)生行政部門。性生殖器官切除后,送病理檢查。
手術前患者必須滿足的條件
對變性的要求至少持續(xù)5年以上,且無反復過程患者以其選擇的性別公開地生活和工作至少2年術前接受心理、精神治療不少于1年且無效未在婚姻狀態(tài)年齡大于20歲,是完全民事行為能力人無外科手術禁忌癥。
中國第一位變性人結婚者——章琳

圖:四川崇州市臨江鎮(zhèn)鳳凰村章琳(左)——中國第一位變性人結婚者,其與楊老四(楊啟成)的婚禮引起上萬人圍觀。
四川長征醫(yī)院副院長、有“變性人之父”稱號的鄒景貴教授,是為章琳做手術的人。章琳現(xiàn)在的陰道,是鄒景貴用章琳自己的陰莖上的皮翻過來做成的,由于上面還有神經(jīng)叢,因此還是比較敏感的。與真正女性不同的是,她沒有子宮,陰道自然也不會分泌液體,更不會來月經(jīng)。如果要懷孕,必須人工移植子宮,目前還沒有成功的先例。
“除了同房要用潤滑劑,別的,和普通夫妻差不多。”鄒景貴說。他為章琳感到幸運的是,在更早以前,由于手術條件不成熟,有的男變女的變性人,不得不使用人體大腸做的陰道,后來開始用小腸,直到現(xiàn)在章琳的這種手術,“技術條件已經(jīng)比較完善了。”
“中國變性人之父”鄒景貴(1938-2008)
畢業(yè)于華西醫(yī)科大學、整形外科主任醫(yī)師、教授,原華西大學附屬第一醫(yī)院燒傷整形主任。
1996年主刀西南第一例男變女手術,至今已經(jīng)做過近20例男變女手術(最小25歲、最大30歲),和9例女變男手術。多家媒體均有報道,如 《教授和他的九個女兒》、《中國最神秘的女人》等,美女作家李平、國內第一位舉行婚禮的男變女手術者章琳均為他的“作品”。
全球知名變性人
變性人明星:
河莉秀:韓國人,男變女,32歲,東京設計學院發(fā)型設計科畢業(yè),1998年接受手術,F(xiàn)為韓國知名藝人。
利菁:臺灣人,雙性變女性,45歲,大約:1984年進行手術,2002年與小她14歲的男友結婚。曾任模特兒、演員、舞臺總監(jiān)、廣告行銷,現(xiàn)任東森購物臺購物專家。
金星:男變女,39歲,沈陽人,1995年接受手術。舞蹈藝術家,開辦中國第一個私人現(xiàn)代舞團。收養(yǎng)3個孩子。
普通變勝人:
秦惠英:國內首例公開報道的變性人。男變女,44歲,本科文化,1990年接受手術,術后3年一直找不到工作,后當過大學教師、翻譯、文員,與入開過美容院。先后談過9個男朋友,無一成功,F(xiàn)辭職在家翻譯幾本大部頭的英文原著。
章琳:中國第一位公開報道的變性人結婚者。男變女,41歲,四川人,小學文化,2004年接受手術,同年5月1日結婚。與丈夫合開理發(fā)店,輾轉多地生意不景氣。與丈夫吵吵鬧鬧,仍然在一起。
陳莉莉:模特。男變女,26歲,四川人,2003年u月接受手術。拍攝內地第一部以反映“變性人”心路歷程為題材的電影Ⅸ隱私》。男友因她要進入演藝圈而離去。
徐秀莉:男變女,21歲,浙江人,2006年接受手術。在上海做過快餐店服務員、歌廳領班。與上海一位富翁同居數(shù)月,因身份暴露而分手。
謝小馨:男變女,26歲,福建人,本科文化,2006年接受手術。參加2006年環(huán)球國際小姐大賽福建賽區(qū)總決賽,獲得最上鏡獎。2007年3月20日在自己的博客上發(fā)布征婚消息。
他鄉(xiāng)之音:
日本:2003年4月20日,東京市世田谷區(qū)的選舉委員會正式批準阿也江上川作為一名女性公民參加27日的地方議會選舉。阿也江上川時年35歲,1998年被診斷為性別認同紊亂癥。
