本報(bào)北京專電(特派記者伍文棠羅薛梅)近年來(lái)，違規(guī)挪用醫(yī)保基金的事件屢禁不止。昨日，全國(guó)政協(xié)委員、中共中央紀(jì)委常委、監(jiān)察部副部長(zhǎng)、國(guó)家預(yù)防腐敗局副局長(zhǎng)屈萬(wàn)祥在接受采訪時(shí)表示，醫(yī)�；鸫罅拷Y(jié)余情況不正常，為地方和部門挪用制造機(jī)會(huì)。
我國(guó)醫(yī)保基金結(jié)余率32.8%而發(fā)達(dá)國(guó)家在10%以下
截至去年底，全國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到3.17億，占到非農(nóng)戶籍人口的73.4%，有2279個(gè)縣開(kāi)展了新農(nóng)合，參合人數(shù)約有8億人，參合比例達(dá)到91.5%。“目前來(lái)看，醫(yī)保制度運(yùn)行平穩(wěn)，但存在一個(gè)問(wèn)題，那就是醫(yī)�；鸬慕Y(jié)余率很高。”屈萬(wàn)祥表示，2007年全國(guó)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金，當(dāng)期的結(jié)余率是34.8%，2008年是32.8%，“這個(gè)比例遠(yuǎn)高于發(fā)達(dá)國(guó)家控制在10%以下的水平。”
他表示，這些錢是財(cái)政部撥付下來(lái)做事的，如果這筆錢結(jié)余太多，那么就證明地方政府失職。
醫(yī)�；鹩薪Y(jié)余并非是工作有成效
在談及醫(yī)�；鹋灿脮r(shí)，屈萬(wàn)祥表示，近期監(jiān)察局會(huì)同衛(wèi)生部做了調(diào)查，全國(guó)各項(xiàng)基金都存在大量結(jié)余的情況，但仍有地區(qū)將基金的結(jié)余作為工作成效的標(biāo)準(zhǔn)。“2007年，城鎮(zhèn)職工的醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)保和農(nóng)村人口住院費(fèi)用的報(bào)銷比例分別是70%、50%和30%。”他認(rèn)為，現(xiàn)在醫(yī)�；痖L(zhǎng)期大量結(jié)余和低標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)保待遇形成矛盾。“老百姓看病難看病貴，可那么多基金還放在那里，違規(guī)使用醫(yī)�；鸬男袨檫�屢禁不止。”屈萬(wàn)祥表示，現(xiàn)在醫(yī)保基金的監(jiān)管體制還不健全，他們將盡快與衛(wèi)生部會(huì)商解決辦法。
新醫(yī)改方案有望調(diào)整結(jié)余率
據(jù)了解，修改后的新醫(yī)改方案最后版本有望近期公布。針對(duì)醫(yī)�；鸬母呓Y(jié)余率現(xiàn)狀，方案也提出了改革意見(jiàn)——積極探索合理的結(jié)余水平，并適當(dāng)調(diào)整結(jié)余率。
■代表建議
個(gè)人醫(yī)保卡應(yīng)全家共用
今年的兩會(huì)，許多代表、委員對(duì)于放寬職工醫(yī)保個(gè)人賬戶支付范圍的呼聲越來(lái)越高。全國(guó)政協(xié)委員、北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)俞光巖日前建議，個(gè)人醫(yī)�？ㄔ谥毕涤H屬間可以通用。
他說(shuō)，目前醫(yī)保實(shí)行的個(gè)人賬戶雖然體現(xiàn)了“繳多用多”的精神，但從全國(guó)大部分地區(qū)的基本醫(yī)療保障來(lái)看，個(gè)人賬戶只能給自己用，缺少一點(diǎn)“同舟共濟(jì)”的味道，而且不住院還用不起來(lái)的限制，使得個(gè)人賬戶的余額大大積淀，沒(méi)有真正發(fā)揮其作用，“尤其在家庭成員中間，有的人經(jīng)常生病錢不夠用，而有的人積了好多錢卻用不起來(lái)，只能眼巴巴地看著賬戶上的錢想救急也救不起來(lái)！”
俞光巖建議，基本醫(yī)保可以建立“家庭賬戶”，家庭直系親屬之間，基本醫(yī)療個(gè)人賬戶上的錢都可以通用。這樣一來(lái)，突破原來(lái)職工醫(yī)保單純用個(gè)人賬戶支付門診醫(yī)療費(fèi)用、居民醫(yī)保自付門診醫(yī)療費(fèi)用的醫(yī)療保障模式，不僅可以擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)的受益面，而且使基本醫(yī)療保險(xiǎn)由“保大病、保住院”的單一保障模式向“門診、住院保障兼顧”的全面保障模式轉(zhuǎn)變。
我“頂”你：
●可以解決我父母的醫(yī)療保險(xiǎn)問(wèn)題，我父母是農(nóng)民，一輩子不容易。
●這樣挺好，一家人都可以用，有助于緩解家庭的金融危機(jī)。
●實(shí)際生活中都是這么做的，要將其合法化……
●歐洲國(guó)家早就這樣了，一人工作，老板就得給雇員全家人買保險(xiǎn)。
“磚”家團(tuán)：
●不同意，這提案只是有利于權(quán)貴們。一人持卡全家享用高檔醫(yī)療服務(wù)，他要是確實(shí)用不完可以申請(qǐng)歸還國(guó)家(充公)。
●要完善的是醫(yī)保制度，這樣做有可能造成更大的制度漏洞！
●企業(yè)職工醫(yī)保卡每月只有區(qū)區(qū)三十幾元錢，自己還不夠用呢，還是讓公務(wù)員們?nèi)ハ硎馨伞?/p>
新聞鏈接
西安：個(gè)人賬戶可給親屬交居民醫(yī)保費(fèi)
2007年12月，西安市推出《城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》。其中規(guī)定，已參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的人員可用本人醫(yī)保個(gè)人賬戶結(jié)余資金為其直系親屬繳納居民醫(yī)保費(fèi)。
廣東和江蘇鹽城也都規(guī)定，個(gè)人醫(yī)保賬戶可以給直系親屬繳納城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
蘇州規(guī)定凡醫(yī)保個(gè)人賬戶往年結(jié)余金額超過(guò)3000元的人，均可申領(lǐng)“健身卡”，并可將部分金額劃轉(zhuǎn)記入健身卡用于健身消費(fèi)，結(jié)余金額在3000元至6000元的，劃賬標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一為500元，結(jié)余金額在6000元以上的，劃賬標(biāo)準(zhǔn)則分為500元和1000元兩種可供選擇。
泰州市職工醫(yī)保參保人員的個(gè)人賬戶可以用于健康體檢，住院醫(yī)療費(fèi)用中個(gè)人自付部分。
