胡亂散布墮胎廣告無需核實真實身份
民營醫(yī)院違規(guī)人流亟待規(guī)范
4名未滿18周歲的少年，多次強奸一名13周歲的少女致其意外懷孕，為了掩蓋罪行，4名少年將少女帶至民營醫(yī)院違規(guī)墮胎。不久前，上海市青浦區(qū)檢察院在查辦一起強奸案時，通過細致審查、排摸，揭開了民營醫(yī)院非法墮胎黑幕，也暴露了相關(guān)部門對民營醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管漏洞。
審查案件揭開墮胎黑幕
今年2月23日，上海市青浦區(qū)檢察院未成年人犯罪檢察科受理了一起特殊的案子，4名未滿18周歲的未成年犯罪嫌疑人多次以“交朋友”、“談戀愛”為名，強奸一名13周歲的未成年少女，致該少女懷孕。為了掩蓋罪行，4名犯罪嫌疑人合伙湊了3000多元，帶著少女并謊稱是其家屬，在位于松江區(qū)的上海博大民營醫(yī)院做了終止妊娠手術(shù)。博大醫(yī)院在少女沒有監(jiān)護人陪同的情況下，沒有核實其身份，就隨意進行了墮胎手術(shù)。
墮胎后少女僅在醫(yī)院休養(yǎng)了一天，出院后由于不敢回家只得在網(wǎng)吧棲身，其父發(fā)現(xiàn)女兒失蹤后報警導(dǎo)致案發(fā)。在檢察官的調(diào)解下，犯罪嫌疑人家屬賠償一定的金額給少女，少女終于逃離以往飽受非議的環(huán)境。
檢察人員經(jīng)過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，博大醫(yī)院沒有取得終止妊娠手術(shù)的執(zhí)業(yè)許可，卻一直在開展墮胎手術(shù)，屬違規(guī)經(jīng)營。
青浦區(qū)檢察院隨后在全市范圍內(nèi)隨機選擇浦東新區(qū)、虹口區(qū)、閘北區(qū)、青浦區(qū)等8個區(qū)的12家民營醫(yī)院，對其墮胎(產(chǎn)科)執(zhí)業(yè)許可進行調(diào)查。結(jié)果顯示，12家醫(yī)院均受理墮胎業(yè)務(wù)，且絕大多數(shù)醫(yī)院對未滿18周歲的未成年少女墮胎沒有設(shè)定特別的就醫(yī)要求。經(jīng)向有關(guān)行政部門核實，發(fā)現(xiàn)上述醫(yī)院均未獲得產(chǎn)科執(zhí)業(yè)許可，屬違法超范圍經(jīng)營。
上海市衛(wèi)生局根據(jù)青浦區(qū)檢察院提供的情況，迅速在全市民營醫(yī)院開展了以“非法終止妊娠”為主題的專項檢查活動。到目前為止，已對上海博大醫(yī)院、古美醫(yī)院、都市婦科醫(yī)院等27家民營醫(yī)療機構(gòu)無證開展終止妊娠手術(shù)、違規(guī)發(fā)布終止妊娠廣告或超范圍經(jīng)營予以立案查處。
民營醫(yī)院廣告宣傳墮胎“輕松”
實際上，民營醫(yī)院違規(guī)散布墮胎廣告的現(xiàn)象屢見不鮮。記者在一些醫(yī)院網(wǎng)頁看到，“夢里無痛三分鐘，人流好輕松”、“國際最安全無痛人流”、“輕松一小覺，早孕煩惱全丟掉”等種種夸大露骨的宣傳廣告隨處可見。有些民營醫(yī)院甚至將“少女意外懷孕救助”作為吸引“少女媽媽”前來墮胎的幌子。在上海地鐵一些市郊站，有醫(yī)院在站門口發(fā)放卡片小廣告，上面寫著“3分鐘無痛人流”等字樣。
“這些字眼蒙蔽了許多涉世未深的少男少女，讓他們認(rèn)為人流很簡單很輕松，人生觀、婚戀觀被嚴(yán)重扭曲。”檢察官潘志峰說。
據(jù)了解，“保密”和簡化的審核程序是許多少男少女選擇民營醫(yī)院的重要原因，同時，民營醫(yī)院靈活、簡便的就醫(yī)方式及相對偏僻的就醫(yī)環(huán)境，讓少男少女有“安全感”。在“非法墮胎案”中，4名犯罪嫌疑人之所以帶著被害人到民營醫(yī)院墮胎，主要原因是公立醫(yī)院接診流程規(guī)范，遇到此類情況一般會報警，但民營醫(yī)院往往不報警，那里的醫(yī)生即使明知被害人是未成年人，也不會提出異議。
“違法成本低使部分民營醫(yī)院敢于頂風(fēng)作案。”上海新文匯律師事務(wù)所主任富敏榮說，根據(jù)母嬰保健法和《上海母嬰保健條例》相關(guān)規(guī)定，對違規(guī)墮胎，衛(wèi)生行政部門最高處以3萬元罰款，對情節(jié)輕微的可以單處警告。這對一個單純追求經(jīng)濟利益的民營醫(yī)院而言，違法經(jīng)營成本不大，難以起到自律約束作用。
檢察機關(guān)指出，民營醫(yī)院非法為未成年女性墮胎，不僅客觀上為違法者或非法墮胎者消除罪錯痕跡提供了便利，還導(dǎo)致了重要辦案證據(jù)滅失。該案由于犯罪嫌疑人有4名，而醫(yī)院的非法墮胎使得司法機關(guān)無法認(rèn)定嚴(yán)重后果是哪名犯罪嫌疑人所為。為司法機關(guān)查處打擊性犯罪制造了障礙。
缺監(jiān)管手段亟須建相應(yīng)機制
“未成年女性墮胎現(xiàn)象越來越多，而且絕大部分是假名登記，院方也很難掌握未成年人的真實身份。”一家婦科醫(yī)院的醫(yī)生坦言，盡管人工流產(chǎn)手術(shù)相對成熟，但如果手術(shù)由未經(jīng)規(guī)范管理、素質(zhì)低下的醫(yī)護者操刀，將大大增加流產(chǎn)風(fēng)險。一旦手術(shù)不成功或不徹底，將傷害少女身體，嚴(yán)重者可導(dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn)及不育。
有關(guān)人士分析，從監(jiān)管體系上看，衛(wèi)生行政主管部門下屬的衛(wèi)生監(jiān)督所承擔(dān)著所轄地醫(yī)療市場監(jiān)管的職能。但衛(wèi)監(jiān)所的業(yè)務(wù)范圍過廣，生活生產(chǎn)領(lǐng)域的衛(wèi)生許可均要衛(wèi)監(jiān)所承擔(dān)，難以深入管理。另外，從查處違規(guī)行醫(yī)的證據(jù)收集來看，主要是違法經(jīng)營證據(jù)難以固定。由于民營醫(yī)院管理比較松散，就醫(yī)人員的就醫(yī)情況難以查找，衛(wèi)生主管部門無法固定相應(yīng)違法證據(jù)，特別是實施非法墮胎的行為較為隱蔽，給衛(wèi)生部門執(zhí)法取證帶來困難，也就難以處罰違規(guī)民營醫(yī)院。
為此，檢察機關(guān)建議，衛(wèi)生部門要聯(lián)合婦聯(lián)、團委、青保辦等部門借助互聯(lián)網(wǎng)等多種媒體，加強對未成年人的性教育及女性墮胎危害性的宣傳。同時，應(yīng)加強對民營醫(yī)院違規(guī)墮胎危害性的宣傳，使醫(yī)患雙方同時得到應(yīng)有的警示和自我保護教育，以有效控制未婚先孕和非法墮胎現(xiàn)象的蔓延。
上海市社會醫(yī)療機構(gòu)協(xié)會也表示，完全支持政府主管部門依法對極少數(shù)違法民營醫(yī)療機構(gòu)作出的嚴(yán)肅處理，決定采取四項有效措施，充分發(fā)揮行業(yè)監(jiān)督和引導(dǎo)作用，開展規(guī)范執(zhí)業(yè)專題教育，要求各相關(guān)醫(yī)院對存在的問題立即整改，主動配合并接受有關(guān)方面的監(jiān)督檢查。
