北京大學(xué)第三醫(yī)院產(chǎn)科主任醫(yī)師張龑：陰道炎分滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎。懷孕后陰道的酸性增加，加上陰道充血、分泌旺盛、外陰濕潤(rùn)等，創(chuàng)造了一個(gè)非常有利于霉菌生長(zhǎng)的環(huán)境，此時(shí)最易引發(fā)霉菌性陰道炎。
臨床上，一般無(wú)癥狀的陰道炎不用治療，而對(duì)于有癥狀的，根據(jù)懷孕的時(shí)期不同，治療也有所不同。懷孕早期，胎兒正處于器官發(fā)育形成的重要時(shí)期，此時(shí)用藥容易有副作用，對(duì)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育有影響，多不主張使用栓劑和口服藥，若患者癥狀較輕，可不用治療，如果瘙癢嚴(yán)重，最好先選擇一些中藥洗劑改善一下瘙癢癥狀。孕中晚期是相對(duì)較安全的時(shí)期，此時(shí)若燒灼感、瘙癢明顯，霉菌性陰道炎可以使用制霉菌素栓劑、凱尼丁栓劑局部治療。滴蟲性陰道炎和細(xì)菌性陰道炎可使用甲硝唑。反復(fù)的陰道炎，要注意控制血糖，妊娠糖尿病也是陰道炎發(fā)生的誘因。
孕晚期時(shí)，對(duì)陰道炎要重視，陰道炎有可能造成羊膜感染、早期破水、引起早產(chǎn)，因此發(fā)現(xiàn)患有陰道炎，應(yīng)配合醫(yī)生進(jìn)行積極的治療�？傊�，孕期陰道炎要掌握無(wú)癥狀不用治療，有癥狀時(shí)局部治療的原則，不主張全身給藥
