實(shí)際上女性從30多歲起，生殖能力很可能就開始逐漸衰退，并導(dǎo)致生育力減弱及流產(chǎn)率增加(據(jù)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)表明，35歲以上婦女生育，畸形兒發(fā)生率較高)。

　　到了50歲左右，就會自然出現(xiàn)生育和激素周期性變化中止的現(xiàn)象，出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂和絕經(jīng)。絕經(jīng)年齡約在48-51以歲左右，但個(gè)體差異很大。月經(jīng)的停止并不是絕對不育，國外報(bào)道了15例妊娠發(fā)生在絕經(jīng)以后或者停經(jīng)已有18個(gè)月。

　　在性心理上，出現(xiàn)陰道黏膜萎縮，伴以陰道潤滑作用減弱(這些變化可造成性交困難，如性交疼痛等)，結(jié)果使陰道皺縮和陰道壁的彈性喪失，乳房萎縮，但退化的乳房并不一定喪失泌乳能力。

　　衰老并不意味著性欲的必然減退和獲得性高潮能力的喪失。典型的表現(xiàn)是血管充血作用造成的乳房增大，能夠在年輕婦女的性興奮中見到。

　　而在絕經(jīng)后期的婦女此情況并不明顯，或者缺乏;性紅暈在老年婦女中不常見到，而且分布范圍更加局限，延及全身的肌強(qiáng)直作用減弱，在性刺激下，陰道后三分之一擴(kuò)張較差，陰道的潤滑作用也減弱，并需要較長時(shí)間出現(xiàn)。在絕遞期后缺乏有規(guī)律性活動的婦女中，這些變化顯得更加明顯。同時(shí)，老年婦女在性高潮時(shí)常伴有子宮收縮痛。

　　對男性的影響：

　　正常男性生殖能力衰退的形式與女性有本質(zhì)上的區(qū)別，因?yàn)槟行圆⒉淮嬖谂c年齡有關(guān)的生育力停止的界限。雖然從50幾歲起，隨年齡的增加精子形成減少，但男性即使到了90多歲，仍然不斷地有精子產(chǎn)生。同樣，雖然從60歲起，循環(huán)血流中的睪丸酮產(chǎn)生的水平逐漸下降，但通常男性的性類固醇激素并不像女性那樣明顯減少。

　　性反應(yīng)生理學(xué)在老年男性生活中是有改變的，與年輕男子比較：年齡超過60歲的男性陰莖勃起硬度有輕度的減弱，射精強(qiáng)度通常有所降低，部分可能與射精量的減少相符合。60歲、70歲和80歲的許多男性，在每次性交中，性活動能夠被激起和得到性滿足，但往往沒有射精發(fā)生。不應(yīng)期(男性在射精后生理上表現(xiàn)出不能再次射精的間隔時(shí)期)傾向于隨年齡的增加而延長。

　　老年人的性行為：

　　老年人的性行為，不同人群和不同代人之間有自然差異。一般男性性活動頻次開始下降是在青春期末，或者剛過20歲，開始慢慢趨于下降，直到老年期。相反，女性的性活動減少并不明顯。

　老年男性的性頻次：61～71歲年齡組男性有75%以上性活動頻次是每月一次或一次以上。老年女性的性頻次：61～65歲年齡組中有61%沒有性生活;66～71歲年齡組中有73%沒有性生活。

　　在所有的實(shí)例中，男性和女性的性興趣表現(xiàn)出極大的性別差異，年齡在66～71歲范圍內(nèi)，男女之間的差別甚至更為引人注目，有52%的婦女訴述她們沒有性興趣，而同樣的情況在男性僅占30%。有一種把性交和性活動等同起來的令人為難的傾向。

　　老年人感情上的需要(如保留個(gè)性感和自我欣賞以及害怕孤獨(dú))，可以通過性活動充分地得到滿足，而這種性活動并不總是典型地導(dǎo)致性交。需要擁抱;需要向別人傾訴;需要表達(dá)感情和接受他人的感情，這既不隨年老而衰退，也不隨年老而終止。