“通過改革來解決看病貴、藥價虛高的問題,這是群眾反映非常強烈的一個突出問題,要通過降低醫(yī)療機構銷售藥品加價率等措施解決。”國家發(fā)改委副主任彭森在昨天的國新辦新聞發(fā)布會上做出如上表示,此外衛(wèi)生部、財政部等相關負責人在會上介紹了醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革及近期重點實施方案的其他有關情況。
財政部副部長王軍介紹說,未來三年醫(yī)改各級政府需要投入的8500億元中,有三分之二是用于需方,三分之一用于供方。
鼓勵醫(yī)院用廉價藥
衛(wèi)生部副部長馬曉偉介紹說,公布國家基本藥物目錄是這次建立國家基本藥物制度的第一項工作,經過嚴格的遴選程序和多方專家論證,通過征求各方面意見,大體已經有了一個初稿,在今年4月底以前,基本藥物目錄一定能夠公布。
對于怎樣抑制藥品價格虛高的問題,國家發(fā)展改革委副主任彭森指出,現在“看病貴”反映在藥品價格方面,主要存在的問題是一部分藥品價格虛高,中間環(huán)節(jié)比較多,不合理的加價比較多。同時,一些醫(yī)院使用比較高價藥品的現象比較普遍,而廉價藥品生產企業(yè)不愿生產,一些醫(yī)療機構也不愿使用,結果造成人民群眾不合理負擔比較沉重,這是這次改革集中要解決的問題。
他表示,具體的改革措施包括合理調整政府管理價格的范圍,重點是加強對于臨床使用量大、面廣的處方性藥品的管理。配合國家基本藥物制度的建立,同時合理制定基本藥物價格。
彭森表示,要加強流通環(huán)節(jié)藥品差價率的管理,壓縮中間環(huán)節(jié)加價水平,特別是要實行差別差率的控制,即如果藥品價格比較高,差率就從低,如果藥品價格比較低,差率可以適當從高,抑制流通環(huán)節(jié)不合理的加價行為。同時,要逐步降低醫(yī)療機構銷售藥品的加價率,一方面在醫(yī)療機構實行差別加價,藥價高的還是從低加價,藥價比較低的,從高加價,以鼓勵醫(yī)院使用比較廉價的藥品,減輕群眾的負擔。另外還有一項措施,就是在國家舉辦的基層醫(yī)療機構實行零差率,進價多少,賣出多少。鼓勵一些公辦醫(yī)院進行零差率試點。
8500億投資絕大部分用于基層
財政部副部長王軍介紹說,未來三年醫(yī)改五項重點改革各級政府需要投入8500億元,其中中央政府投入3318億元,其他資金需要地方政府投入,中央和地方比例為4:6。要確保8500億元的絕大部分或者說主要部分用于基層。此外,未來三年各級政府還會繼續(xù)安排和相應增加支持其他醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的資金投入,像優(yōu)撫對象的醫(yī)療補助經費、公費醫(yī)療經費和各級衛(wèi)生行政部門的運行經費等等。政府還會對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展有許多優(yōu)惠政策,包括對志愿去中西部地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的高校畢業(yè)生,由國家代償學費和助學貸款,也包括一系列稅收優(yōu)惠政策。
王軍表示,8500億元投入中,有三分之二是用于需方,即患者一方,三分之一用于供方,即醫(yī)療機構。投入供方的錢,著力點主要是用于提升基層醫(yī)療衛(wèi)生和專業(yè)公共衛(wèi)生機構和人員的服務能力與水平,使供方能夠更好地向需方提供服務。另外投入重點將向中西部傾斜,促進基本公共衛(wèi)生服務的逐步均等化,同時也對東部地區(qū)進行了補助。
基本醫(yī)保提高報銷比例
關于如何減輕參保人個人醫(yī)藥費的負擔的問題,人力資源和社會保障部副部長胡曉義表示,首先是要擴大醫(yī)保覆蓋面,中國還有兩億多人沒有被基本醫(yī)療保障制度所覆蓋,這是我們近三年的一個重點任務,要使所有人都能夠有基本醫(yī)療保障,還要提高現有三項基本醫(yī)療保險制度的保障水平,具體主要是提高最高支付的限額和提高報銷比例。另外就是增加基本醫(yī)療保障資金總的供給。要隨著經濟水平的提高,增加政府對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合的補助,同時也適當提高個人的繳費標準。
據北京晨報

