溫家寶總理日前與網民交流時確認，下一步醫(yī)改主要打算做五件事情：第一，要擴大城鄉(xiāng)醫(yī)療保險的覆蓋面；第二，建立基本藥物制度；第三，進一步加強醫(yī)療服務體系的建設；第四，加強醫(yī)藥服務體系的均等化；第五，公立醫(yī)院的改革。
中國醫(yī)藥行業(yè)正面臨著前所未有的機遇。“以新的行動推動企業(yè)戰(zhàn)略的轉型，通過開發(fā)新產品、新服務和新市場，醫(yī)藥行業(yè)將有機會帶來一場變革。”安永遠東區(qū)醫(yī)藥行業(yè)主管合伙人黎永光斬釘截鐵。
自主創(chuàng)新不足
2008年下半年，金融海嘯使得各行業(yè)噤若寒蟬，醫(yī)藥行業(yè)依然保持穩(wěn)定增長的基本面。以國內緩控釋技術的領袖企業(yè)青島黃海制藥為例，其2008年銷售增長率約為25%左右，銷售額達5億元。
然而，青島黃海制藥并不能反映我國醫(yī)藥行業(yè)的狀況。我國現在醫(yī)藥行業(yè)有幾千家藥廠分散在各地，規(guī)模都不大，自主開發(fā)的能力很弱，大量的錢花在了藥品的營銷、廣告和回扣上，無形中大大提高了藥品的成本。
“論產業(yè)規(guī)模，2003年我國醫(yī)藥工業(yè)產品銷售總收入尚不及全球排名第四的葛蘭素史克一年的銷售收入；論企業(yè)規(guī)模，我國最大的制藥企業(yè)哈藥一年的銷售額也只相當于世界第十大制藥企業(yè)阿斯利康銷售額的4%。”早在5年前，北京市科學技術委員會副主任朱寶鳳就對中國醫(yī)藥產業(yè)的現狀顯得憂心忡忡。
“造成我國醫(yī)藥工業(yè)落后的主要原因是新藥研發(fā)能力不足”。“新藥研發(fā)主體錯位，體制、機制限制了現有企業(yè)創(chuàng)新能力的發(fā)揮。”朱寶風認為。
中國醫(yī)藥企業(yè)尤其面臨高端科研創(chuàng)新不足的風險。目前，盡管一些醫(yī)藥企業(yè)科研開發(fā)水平主要集中在對現有品種的功效細分研究和開發(fā)，雖然可以為企業(yè)儲備創(chuàng)新品種，但距離開發(fā)具有自主知識產權、市場潛力巨大的創(chuàng)新藥品尚有很大差距。
企業(yè)產品結構過于簡單也成為藥企面臨的風險，主導產品已進入成熟階段，市場可見的在推新品數量有限。
在兩會上，有委員提出“新藥研發(fā)關系到醫(yī)藥行業(yè)核心競爭力的構建和可持續(xù)發(fā)展優(yōu)勢的形成。為提高我國醫(yī)藥行業(yè)的創(chuàng)新能力，國家進一步加大‘重大新藥創(chuàng)制’的財政投入，設立國家創(chuàng)新基金，全面提升醫(yī)藥領域的科技創(chuàng)新能力和國際競爭力，走可持續(xù)發(fā)展之路”。
面臨洗牌
兩會后醫(yī)改方案正式向全國公布，一定程度上倒逼醫(yī)藥企業(yè)的自主研發(fā)能力，我國醫(yī)藥行業(yè)面臨重新洗牌。
“新醫(yī)改對于醫(yī)療企業(yè)及工商企業(yè)影響都是較大的。”浙江華通醫(yī)藥有限公司董事長錢木水認為，深化醫(yī)藥流通體制改革，就是要通過市場自由競爭及行政手段完成藥品流通體制的瘦身，使渠道扁平化，同時可以加速市場整合，促進醫(yī)藥商業(yè)中心航母級企業(yè)渠道壓縮，打通商業(yè)企業(yè)和最終消費者的通道。作為醫(yī)藥流通企業(yè)，面對瘦身，惟有在區(qū)域范圍內做大做強，才能在挑戰(zhàn)中尋求機遇。
一位醫(yī)藥專家表示，基本藥物制度和藥品招標制度將對醫(yī)藥生產企業(yè)和醫(yī)藥流通企業(yè)產生重大影響，很可能帶來醫(yī)藥市場的重新洗牌。
據了解，在基本藥物目錄最終確定之前，很多制藥企業(yè)正千方百計將藥品“擠”進目錄。因為對于很多中小制藥企業(yè)來說，能否進入該目錄在某種程度上決定了公司未來的生死存亡。
而對于藥品進入目錄幾無懸念的醫(yī)藥企業(yè)來說，也并不是高枕無憂，基本藥物的價格最終如何確定牽動著企業(yè)的神經。
此前，業(yè)界對基本藥物價格的定價預期是藥品成本價加上藥廠的利潤空間，這樣可以最大限度地壓縮藥品流通中間環(huán)節(jié)產生的成本，給患者帶來實惠。但究竟實行怎樣的定價政策，將切實影響藥廠的利益。
甚至有觀點認為，如果基本藥品目錄能夠嚴格執(zhí)行下去的話，目前全國五六千家制藥企業(yè)有可能死掉2000家，政府很大程度上也是借助基本藥品目錄來提高行業(yè)的集中度。
基本藥物制度通過改進藥品定價方法，利用價格杠桿鼓勵企業(yè)自主創(chuàng)新，促進國家基本藥物的生產和使用。
山東海王銀河醫(yī)藥有限公司董事長、總裁孔憲俊認為，醫(yī)改將促使醫(yī)藥商業(yè)發(fā)生深刻變革，培育藥事管理能力，將成為醫(yī)藥商業(yè)的戰(zhàn)略選擇。同時，如何提升運營效率、降低成本、實現規(guī)模效益，是關乎企業(yè)生存非常重要的課題。
加快轉型
縱觀全球，醫(yī)藥行業(yè)必須加快其轉型的步伐，通過采用新的商業(yè)模式來求取成功。
近日，安永發(fā)布的全球醫(yī)藥行業(yè)報告《轉型：采用新商業(yè)模式來求取成功》指出，在當前的宏觀經濟環(huán)境下，全球大型制藥企業(yè)的管理者已經意識到盡快實施企業(yè)轉型的迫切性。
全球制藥業(yè)正面臨著前所未有的挑戰(zhàn)，如藥品專利到期、價格壓力、監(jiān)管壓力、接近成熟期新產品數量的減少、人口結構的變化、藥品療效問題和全球化趨勢。
報告指出，高管們都認同醫(yī)藥行業(yè)面臨著巨大的轉變———新科學、新產品、新服務、新客戶、新地域、新法律法規(guī)和利益相關者的期待———制藥企業(yè)正致力于采用最有效的商業(yè)模式應對這些改變。
醫(yī)藥行業(yè)的領導者正在尋求促進商業(yè)模型轉變的新方法，當務之急是增加新產品。66%的被訪者把振興研發(fā)作為他們企業(yè)最重要的戰(zhàn)略性計劃，40%的被訪者則將進入新市場和增強以客戶為導向作為其工作重點。
還有一個值得注意的現象是，這些高管們正在研究具有戰(zhàn)略性、可持續(xù)性的成本優(yōu)化方案，不再一味地依賴于短期削減費用卻危害長期發(fā)展計劃的成本控制措施。
關鍵舉措因企業(yè)規(guī)模而異。對于規(guī)模較大的企業(yè)，振興研發(fā)是其最重要的轉型舉措，重組市場推廣和銷售被列為其次。中等規(guī)模企業(yè)認為優(yōu)化成本和加強研發(fā)同樣重要。
醫(yī)藥行業(yè)的領導者希望CFO（首席財務官）要從戰(zhàn)略角度關注業(yè)務。財務部門正成為核心力量，幫助企業(yè)制定策略以應對行業(yè)內利益相關者不斷變化的需求，并提供一套合理的決策框架為企業(yè)創(chuàng)造價值。
黎永光認為，參與調研的15家企業(yè)在轉變其財務職能、組織架構和商業(yè)模式上的創(chuàng)新，對中國的制藥企業(yè)在充滿機遇與挑戰(zhàn)的2009年國內外醫(yī)藥市場中創(chuàng)造和發(fā)揮競爭優(yōu)勢，提供了有益的借鑒。
